ממחקר חדש עולה, כי גידולי ערמונית מסוימים עם Gleason score של 10 עשויים להגיב טוב לטיפול ע”י כריתה רדיקלית של בלוטת הערמונית.

לדברי החוקרים, המחקר מראה כי כריתה רדיקלית עשויה להיות יעילה גם עבור השלבים האגרסיביים ביותר של סרטן הערמונית. לדבריהם, התוצאה הכירורגית של גידולים נדירים אלה בעלי דרגת התמיינות נמוכה עדיין לא הוערכה בנפרד.

במטרה לעשות זאת, ביצעו החוקרים מחקר רטרוספקטיבי שהתפרש על פני 30 שנה, וזיהו 13 מבוגרים עם אבחנה של סרטן ערמונית עם Gleason score של 10, שעברו כריתה רדיקלית של הבלוטה.

לפני הניתוח, 4 מהחולים בלבד זוהו בצורה נכונה בביופסיה. הרמה החציונית של PSA (prostate-specific antigen) לפני הניתוח הייתה 4.5 ng/mL.

בדיקה פתולוגית הראתה חדירה ל-seminal vesical ב-11 חולים, מרכיב של תא קטן בשבעה ובלוטות לימפה חיוביות בשלושה.

לאחר מעקב חציוני של 4.2 שנים, 6 חולים (46%) פיתחו מחלה חוזרת. ארבעה שסבלו ממחלה מקומית קיבלו טיפול הורמונלי בשילוב עם קרינה או cryotherapy (הקפאה של תאי הגידול).

כעבור 5 שנים, שיעור ההישרדות ללא הישנות ביוכימית היה 53.8% ושיעור ההישרדות ללא מחלה עמד על 76.9%.

לדברי החוקרים, יש לחכות ולראות האם התוצאות נשמרות בטווח הארוך, למשך יותר מ-10 שנים. אולם, יש לזכור כי האופציות לטיפול בגידולים עם Gleason score של 10 הן מוגבלות.

Urology 2006;68:604-608

לידיעה במדסקייפ