כריתת שקדים ואדנואידים יכולה לעזור לילדים שמנים עם סימפטומים של דום נשימה (מתוך Arch Otolaryngol Head Neck Surg)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוקטובר של Archives of Otolaryngology–Head and Neck Surgery, עולה כי עבור חלק מהילדים השמנים עם OSAS (obstructive sleep apnea syndrome), כריתת השקדים והאדנואידים (adenotonsillectomy) יכולה לשפר מדדים נשימתיים בשינה.

בזמן שניתוח יכול לרפא ילד השמן בצורה חולנית מה-OSAS שלו, הוא פחות עתיד לעשות כך בילד לא שמן. הציפיות של הורה / רופא / חולה מריפוי על ידי ניתוח מהיר צריכים להיות מתונים מול העובדה, שלפחות ממחצית מהילדים לא תהיה שייר של מחלה הדורש טיפול נוסף.

החוקרים בדקו את היעילות של ניתוח להסרת שקדים ואדנואידים בתיקון של פרמטרים נשימתיים במהלך שינה בקרב 19 ילדים שמנים בצורה חולנית עם OSAS, ש-18 מתוכם נזקקו לטיפול ב-CPAP.

ניתוח להסרת שקדים ואדנואידים היה קשור עם ירידה בחציון אינדקס המחלה הנשימתית מ-20.7 ל-7.3, ועם שיפור בנקודה הכי נמוכה של סטורציית החמצן מ-77.5% ל-88.5%.

7 ילדים (37%) נחשוב כבריאים לאחר הניתוח, ו-5 מתוך 12 הילדים, שנותרו, השתפרו משמעותית. 10 מהילדים עדיין נזקקו לטיפול ב-CPAP לאחר הניתוח.

בנקודה זו נראה כי מחצית מהילדים ירופאו על ידי ניתוח ועל כן ניתוח נשאר האופציה העיקרית בתת אוכלוסייה ספציפית זו של חולים, כאשר טיפול ב- CPAP נשמר לאחר כישלונות כירורגיים.

השיעור הגבוה של שייר של מחלה מצריך מעקב צמוד לאחר הניתוח, שיכלול polysomnography (מחקר שינה) מלא במהלך הלילה, ודיון כן מההתחלה עם ההורים / החולה, שייתכן ויהיה צורך בטיפול נוסף.

לסיכום, ברור שהאידיאל הוא הפיכת האפידמיה של ילדים שמנים, דבר שיכול להיות לו יתרונות בריאותיים רבים לפרטים המעורבים, ולא רק לילדים עם OSAS, ולשם יש לכוון את המשאבים באבטחת הבריאות העתידית של ילדינו.

Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006;132:1123-1127

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן