מחקר, שפורסם לאחרונה, מראה כי כריתה רדיקלית של שלפוחית השתן במקרה של קרצינומה in situ, ללא גרורות לבלוטות לימפה, מביאה להישרדות טובה.

במסגרת המחקר נסקרו התיקים הרפואיים של 812 חולים, שעברו כריתה רדיקלית של השלפוחית ושל בלוטות לימפה באגן לטיפול ב- transitional cell carcinoma בשלפוחית השתן. מתוכם, ל- 99 (12%) הייתה קרצינומה in situ.

99 החולים עם CIS, שעברו כריתת שלפוחית בלבד היו בשלבים קליניים שונים של המחלה: ל-47% מהם היה CIS בלבד, 8% היו cT1, 15% היו cT1 ו- CIS, 10% היו cT2, 13% היו cT2 ו- CIS, 6% היו cTa, ו- 1% היו cTa ו- CIS. בשני חולים נמצאה חדירה לכלי דם או לימפה, ובשלושה התגלו גרורות לבלוטות לימפה.

ההישרדות המוערכת ללא הישנות הייתה 89.8% (רווח בר-סמך 95%, 83%-96.6%) ל-3 שנים, ו- 83% (רווח בר סמך 95%, 73.2%-92.8%) ל-5 ו-7 שנים לאחר כריתת השלפוחית. 6 חולים מתו מהמחלה, ו- 13 מתו מסיבות אחרות ללא עדות להישנות. ההישרדות המוערכת הספציפית למחלה הייתה 95.8% (רווח בר סמך 95%, 91.2%-99.9%) ל-3 שנים, 90.7% (רווח בר סמך 95%, 82.4%-98.9%) ל-5 שנים, ו- 87.2% (רווח בר סמך 95%, 76.8%-97.5%) 7 שנים לאחר הניתוח. אנליזה העלתה כי רק גרורות לבלוטות לימפה היו קשורות להישנות של סרטן בשלפוחית ומוות (0.001>P).

לסיכום, שליטה טובה במחלה בחולים עם CIS לאחר כריתת שלפוחית בלבד, מושגת רק בהיעדר גרורות לבלוטות לימפה, גם במקרים של כישלון בטיפול לתוך השלפוחית.