השפעת RIMONABANT על גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים בחולים עם עודף משקל ודיסליפידמיה (NEJM)

ממחקר חדש עולה כי RIMONABANT עשוי לסייע בהורדת גורמי סיכון קרדיומטבוליים.

Rimonabant הוא חסם סלקטיבי של Cannabinoid Receptor (CB1), המצוי עדיין בשלבי מחקר וטרם נרשם ואושר לשימוש, הוכח כיעיל בהורדת משקל ושיפור גורמי סיכון קרדיווסקולרים במטופלים הסובלים מהשמנת-יתר. במסגרת המחקר בדקו את ההשפעות של Rimonabant על גורמי סיכון מטבוליים, כולל רמות אדיפונקטין, במטופלים בסיכון גבוה הסובלים מעודף משקל או השמנת-יתר וסובלים מדיסליפידמיה.

במחקר השתתפו 1,036 נבדקים הסובלים מהשמנת-יתר או עודף משקל עם דיסליפידמיה לא-מטופלת. הנבדקים חולקו לטיפול ב-5 מ”ג Rimonabant, 20 מ”ג Rimonabant או פלסבו ביום למשך 12 חודשים, בנוסף לדיאטה היפוקלורית.

עודף משקל או השמנת יתר הוגדרו כערכי BMI בטווח 27-40 ק”ג למטר בריבוע.

דיסליפידמיה הוגדרה כרמת טריגליצרידים של 1.63-7.90 מ”מול לליטר או יחס בין כולסטרול ל-HDL גדול מ-4.5 בנשים או מ-5 בגברים.

62.6% מהנבדקים בקבוצת הפלסבו השלימו את המחקר, 60.3% מהמטופלים ב-5mg Rimonabant ו-63.9% ממטופלי 20mg Rimonabant השלימו את המחקר. תופעות הלוואי השכיחות ביותר שנרשמו בעקבות הפסקת הטיפול התרופתי היו דיכאון, חרדה ובחילות.

בהשוואה לפלסבו, Rimonabant במינון 20 מ”ג נמצא קשור באופן משמעותי לירידה במשקל (-6.7 ± 0.5 kg), ירידה בהיקף מותניים (-5.8 ± 0.5 cm), עליה ברמות HDL (10.0% ± 1.6%) וירידה ברמות טריגליצרידים ((-13.0% ± 3.5%.

כמו כן, טיפול במינון 20 מ”ג הביא לעליה ברמות אדיפונקטין בפלזמה (57.7%, P<0.001) לשינוי שבחלקו היה בלתי-תלוי בירידה במשקל בלבד.

חסימה סלקטיבית של רצפטור CB1 באמצעות Rimonabant מביא לירידה משמעותית במשקל הגוף ובהיקף המותניים ומשפרת את הפרופיל של מספר גורמי סיכון מטבוליים בקרב נבדקים בסיכון גבוה הסובלים מעודף משקל או השמנת-יתר ודיסליפידמיה. ההשפעה הבלתי-תלויה בירידה במשקל של Rimonabant על רמות אדיפונקטין עומדת בקנה אחד עם ההשפעות שנראו במעבדה של חסימת רצפטור CB1 על ייצור אדיפונקטין ע”י תאי שומן.

במאמר מערכת כתב ד”ר ינובסקי ממרילנד כי מגבלות המחקר דומות לאלו של מחקרים רבים אחרים בתחום תרופות לאיבוד משקל. פחות מ-66% מהנבדקים השלים את המחקר, ונבדקים עם מצבים משולבים, דוגמאת סכרת והפרעות פסיכאטריות, הוצאו מהמחקר.

למרות שאיבוד המשקל במחקר היה מתון והיה דומה להשפעה של תרופות אחרות קיימות, אם Rimonabant יאושר לשימוש, הוא יציע אפשרויות טיפול נוספות למטופלים ולרופאים. אפשרויות טיפול חדשות לטיפול במצבים חמורים ורפרקטורים דוגמאת השמנת-יתר מתקבלות בשמחה. עם זאת, תהליכים ייחודיים לטיפול בהשמנת יתר שונים מהתהליכים החשובים למצבים כרוניים אחרים.

N Engl J Med. 2005;353:2121-2134, 2187-2189

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן