יתכן וטיפול אינטרדיסק אלקטרותרמלי אינו יעיל לכאב גב (Spine)

טיפול אינטרדיסק אלקטרותרמלי (IDET) אינו טוב יותר מפלצבו לכאב גב תחתון דיסקוגני כרוני (CDLBP), על פי תוצאות מחקר אקראי שפורסם בגיליון נובמבר של Spine.

מחקרים קודמים של IDET היו מבטיחים, והציעו לחולים אפשרויות אחרות מלבד טיפול או איחוי ספינלי. יתכן ו-IDET יצמית נוציצפטורים אנולרים ויביא לכיווץ קולגן, ולכן יטפל גם ברכיבים נוציצפטורים ומכנים של כאב דיסקוגרפי.

נכללו במחקר חולי CDLBP שלא השתפר מצבם לאחר טיפול משמר, עם דגנרציית דיסק סימפטומטית ברמה אחת או שתיים. חולים עם אובדן של יותר מ-50% בגובה דיסק או ניתוח ספינלי קודם הוצאו מהמחקר.

מתוך 57 חולים, 38 (66%) קיבלו IDET ו-19 (33%) קיבלו טיפול דמה. לכל החולים, קטטר IDET כיסה לפחות 75% של קרעים אנולרים. מכנאי בלתי תלוי הפעיל את הטיפול, וכל החולים עברו שיקום.

לשתי הקבוצות היו נתונים בסיסיים דומים במדדי כאב ודכאון.

אף אחד מהחולים לא השיג הצלחה, המוגדרת כהעדר ליקוי נוירולוגי, שיפור LBOS מעל 7 נקודות, ושיפור SF-36 מעל 1.

אף אחד מהנבדקים לא הראה שיפור זה. לקבוצת IDET, לא היו שינויים משמעותיים במדדי ZDI או MSPQ.

הליך IDET היה בטוח ללא סיבוכים קבועים. לא היו שינויים משמעותיים במדידות בין הקבוצות לאחר 6 חודשים. כלומר, לא היה יתרון משמעותי ל-IDET על פלצבו.

לידיעה במדסקייפ

Spine. 2005;30:2369-2377

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן