ממחקר חדש עולה שחזרה מקומית של מלנומה עורית כנראה אינה מצביעה על פרוגנוזה רעה יותר, כמו כן זיהו החוקרים מספר גורמי סיכון למצב הזה.

החוקרים בדקו את נתוניהם של 3,960 חולים שסבלו ממלנומה (Stage I and II) וביקרו במרפאה המתמחה בנושא בין השנים 1980-1999.

החוקרים ביצעו ניתוח רטרוספקטיבי של נתוני החולים שסבלו מחזרה מקומית בהשוואה לאלו שלא. נצפתה חזרה מקומית כחזרה הראשונה של הגידול רק ב-1.4% מהחולים וב-1.7% הופיעה חזרה מקומית במהלך המעקב. השכיחות של החזרה המקומית היתה הכי גבוהה לאחר אבחנה קלינית או היסטולוגית שגויה וטיפול לא מתאים.

החוקרים מצאו שגורמי הסיכון לחזרה מקומית של מלנומה הם גיל החולה, שטח הפנים של הגידול, מיקומו, עוביו, מידת החודרניות של הגידול, הסוג ההיסטולוגי, נבוס שנמצא באסוציאציה למלנומה, הניתוח (אחד או במספר שלבים) ועמידה בהמלצות לגבולות הכריתה הרצויים.

שיעורי ההשרדות של החולים שהחזרה הראשונה שלהם היתה מקומית לא היו שונים מאלו של שאר החולים שסבלו ממלנומה.

“מהממצאים עולה שחזרה מקומית אמיתית היא מאורע נדיר שגורמי הסיכון העיקריים שלו הם מיקום הגידול, עוביו ואופן ביצוע הניתוח להוצאת הגידול” סיכמו החוקרים. הם הוסיפו שכנראה חזרה מקומית אינה מצביעה על פרוגנוזה רעה יותר בחולים הללו .

לסיום, הם ציינו שבספרות ניתנו פירושים רבים למונח חזרה מקומית ולכן קשה לבצע השוואה של הנתונים לאלו שפורסמו בעבר.

Br J Dermatol. 2004 Aug;151(2):397-406

לידיעה