הערכת חשיבות שינויים בלחץ הדם הסיסטולי בזמן מבחן מאמץ (J Am Heart Association)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על מממצאים חדשים, מהם עולה כי עליה מתונה בלחץ הדם הסיסטולי במהלך מבחן מאמץ הינה סימן פרוגנוסטי שלילי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות הפרוגנוסטית של עליה מתונה בלחץ הדם הסיסטולי בזמן מאמץ לא נבחן לעומק וכעת הם ביקשו להעריך את הקשר בין תגובת לחץ דם סיסטולי ובין תמותה מכל-סיבה והיארעות אוטם שריר הלב ב-44,089 משתתפים שהשלימו מבחן מאמץ בפרויקט FIT (Henry Ford Exercise Testing) בין השנים 1991-2010.

תגובת לחץ דם סיסטולי בזמן מאמץ נבחנה כמשתנה קטגוריאלי (מעל 20 מ”מ כספית: ייחוס; 1-20 מ”מ כספית; ועד 0 מ”מ כספית) ולכל ירידה של סטיית תקן אחת. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת יחס הסיכון לקשר בין תגובת לחץ דם סיסטולי ותמותה מכל-סיבה והיארעות אוטם שריר הלב.

במהלך חציון מעקב של עשר שנים תועדו 4,782 מקרי תמותה (11%) ובמהלך למעלה מ-5.2 שנים תועדו 1,188 אוטמים של שריר הלב (2.7%).

לאחר תקנון לנתונים דמוגרפים, כושר גופני וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, החוקרים זיהו סיכון מוגבר לתמותה עם ירידה בתגובת לחץ דם סיסטולי (מעל 20 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.0; 1-20 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.13; עד 0 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.21). תועדה מגמה של עליה בסיכון לאוטם שריר הלב (מעל 20 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.0; 1-20 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.09; עד 0 מ”מ כספית: יחס סיכון של 1.19). לכל ירידה של סטיית תקן אחת בלחץ הדם הסיסטולי תועדה עליה ביחס הסיכון לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.08) ובהיארעות אוטם שריר הלב (יחס סיכון של 1.09).

לסיכום, מהנתונים עולה כי עליה מתונה בלחץ הדם הסיסטולי בזמן מאמץ הינו סמן פרוגנוסטי שלילי.

J Am Heart Association 2015

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על מנגנוני אריתרופואיזיס וניוד ברזל בחולי אי־ספיקת לב

מקור: Journal of the American College of Cardiology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|24/11/2025

החוקרים מדווחים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אי־ספיקת לב טיפול באמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) מפעיל באופן משמעותי את ציר האריתרופואזיס, מפחית דלקת ומוביליזציה של ברזל, משפר אנמיה ומסייע לתפקוד הלב אפילו בחולים עם חסר ברזל או עם תפקוד כלייתי ירוד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן