בחולים לאחר פרוצדורות ניתוחי עמוד-שדרה על-רקע מחלות ניווניות שיעור הסיבוכים הבתר-ניתוחיים גבוה יותר בחולי סוכרת, גם במקרים בהם המחלה מאוזנת היטב, כך מדווחים חוקרים בכנס מטעם ה-Congress of Neurological Surgeons (CNS).
הנתונים נאספו ממדגם National Inpatient Sample, הכוללים מידע אודות כשבעה מיליון אשפוזים בשנה. במטרה להבחין בין חולים עם סוכרת מאוזנת וסוכרת לא-מאוזנת, החוקרים התבססו על המהדורה התשיעית של ה-ICD (International Classification of Diseases).
בסיכומו של דבר זוהו 213,345 חולים עם סוכרת מאוזנת, לאחר ניתוח עמוד-שדרה צווארי בשל מחלות ניווניות בין השנים 2002-2011. בקבוצת החולים עם סוכרת מאוזנת תועדה שכיחות גבוהה יותר של גברים, עם גיל ממוצע מתקדם יותר.
מסקירת הרשומות עלה כי בהשוואה לחולים ללא סוכרת, באלו עם סוכרת מאוזנת נרשמה עליה משמעותית בסיכון לסיבוכים לבביים (0.64% לעומת 0.4%), נשימתיים (0.7% לעומת 0.4%) וגניטואורינריים (0.6% לעומת 0.4%) לאחר הניתוח. כמו כן, בחולים עם סוכרת מאוזנת תועדה שכיחות גבוהה יותר של פקקת ורידים עמוקים (פי 2.3), תסחיפים ריאתיים (פי 1.7), זיהומים לאחר ניתוח (פי 1.8) ואנמיה עקב דימומים חדים לאחר ניתוח (פי 1.2).
אעפ”י שהסיכון הכולל לתמותה היה נמוך, בחולים עם סוכרת מאוזנת נרשמה עליה של כמעט כפליים בשיעורי התמותה, בהשוואה לאלו ללא סוכרת.
החוקרים מדווחים כי סוכרת מאוזנת לוותה בעליה בהוצאות הרפואיות ואשפוז ממושך יותר בבית החולים. בנוסף, נרשמה עליה של פי 1.9 בשיעורי התמותה בחולים עם סוכרת מאוזנת, בהשוואה לחולים ללא סוכרת (0.32% עם סוכרת מאוזנת לעומת 0.17% בחולים ללא סוכרת, אך לאחר ניתוח רב-משתנים שכלל תקנון לגיל, גזע, מין, ביטוח, סוג הפרוצדורה ומאפייני בית החולים, ההבדל בשיעורי התמותה לא נותר עוד מובהק סטטיסטית.
מתוך כנס ה-Congress of Neurological Surgeons
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!