מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Critical Care Medicine עולה כי אלח-דם (Sepsis) הינו סיבה חשובה לעלויות טיפול רפואי גבוהות עקב אשפוזים חוזרים לבית החולים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמחקרים שפורסמו לאחרונה העידו כי אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים לאחר אלח-דם הם נפוצים, היקף ההשפעה של אשפוזים חוזרים אלו והשונות בין בתי חולים בהשוואה למצבים אחרים בסיכון גבוה, דוגמת אי-ספיקת לב ואוטם שריר הלב, אינם ידועים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לאפיין את שכיחות, עלות, גורמי סיכון ברמת המטופל ושונות ברמת בתי החולים בשיעור האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים לאחר אלח-דם, בהשוואה לאי-ספיקת לב ואוטם חד של שריר הלב.
מדובר במחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל אשפוזים בין השנים 2009-2011 לכל בתי החולים הלא-פדראליים בקליפורניה. החוקרים זיהו על-פי הרשומות הרפואיות אשפוזים בשל אלח-דם (240,198), אי-ספיקת לב (193,153) ואוטם חד של שריר הלב (105,684).
התוצאים העיקריים כללו את שכיחות ועלויות אשפוזים חוזרים מכל-סיבה בתוך 30 ימים לאחר אשפוז בשל אלח-דם, בהשוואה לאי-ספיקת לב ואוטם חד של שריר הלב. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת השונות בשיעור האשפוזים החוזרים הצפויים בין בתי חולים.
שיעורי האשפוזים החוזרים מכל-סיבה לאחר 30 ימים עמדו על 20.4%, 23.6% ו-17.7% בשל אלח-דם, אי-ספיקת לב ואוטם חד של שריר הלב, בהתאמה. העלות השנתית המשוערת של אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים במדינת קליפורניה במהלך תקופת המחקר עמדה על 500 מיליון דולרים בשנה בשל אלח-דם, 229 מיליון דולרים בשנה בשל אי-ספיקת לב ו-142 מיליון דולרים בשנה בשל אוטם חד של שריר הלב.
גורמים ברמת המטופל שנקשרו עם סיכוי גבוה יותר לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים לאחר אלח-דם כללו גיל צעיר, מין זכר, היקף מחלות רקע נרחב יותר, מגורים באזור כפרי והכנסה נמוכה יותר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לתת עדיפות להתערבויות ברמה קלינית וברמת המדיניות במטרה להפחית את היקף האשפוזים החוזרים לאחר אלח-דם.
Crit Care Med. 2015;43(10):2085-2093
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!