הערכת הבטיחות והיעילות של Tofacitinib עם Methotrexate בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Arthritis & Rheumatism)

בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במשלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם Methotrexate תועדו השפעות קליניות והדמייתיות של הטיפול אשר נשמרו לאורך 12-24 חודשים, ללא סוגיות בטיחות חדשות.

מחקר ORAL Scan בשלב 3 הינו מחקר בן 24 חודשים, מבוקר-פלסבו, בו נבחנה יעילות Tofacitinib, כולל התקדמות מבנית ובטיחות הטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית פעילה ותגובה לא-מספקת לטיפול ב-Methotrexate. בעבר הוצגו הנתונים לאחר 12 חודשים וכעת מציגים החוקרים את הנתונים לאחר 24 חודשים.

במסגרת המחקר חולקו החולים באקראי ביחס 4:4:1:1 לטיפול ב- Tofacitinib במינון 5 מ”ג או 10 מ”ג, פעמיים ביום, או טיפול בפלסבו ולאחריו Tofacitinib במינון 5 או 10 מ”ג, עם מינון יציב ברקע של Methotrexate. חולים תחת טיפול פלסבו התקדמו ל- Tofacitinib לאחר שלושה חודשים (לא-מגיבים) או שישה חודשים (יתר החולים). החוקרים בחנו את היעילות הקלינית, התקדמות מבנית ואירועים חריגים משנית לטיפול התרופתי.

בסיכומו של דבר טופלו 797 חולים; 539 חולים (67.6%) השלימו 24 חודשי טיפול. החוקרים כותבים כי שיעורי תגובה לפי מדדי ACR20, ACR50 ו-ACR70, שיעור החולים בהפוגה או עם פעילות מחלה נמוכה לפי מדדי DAS28-4(ESR), Clinical Disease Activity Index, Simplified Disease Activity Index ו-Health Assessment Questionnaire Disability Index נשמרו לאורך החודשים 12-24 והיו דומים בין מינוני Tofacitinib. נזק מבני מוגבל זוהה לאחר 12 חודשים ו-24 חודשים.

אירועי בטיחות היו דומים בסוגם ובשכיחותם עם שני מינוני Tofacitinib ותאמו לאלו שתוארו בעבר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, ההשפעה הקלינית וההדמייתית של טיפול ב- Tofacitinib במינון 5 או 10 מ”ג, פעמיים ביום, בשילוב עם Methotrexate, נשמרה לאורך חודשים 12-24. פרופיל הבטיחות של Tofacitinib תאם לדיווחים קודמים.

Arthritis & Rheumatism, 22 January, 2019

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן