בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, הפחתת מינון מעכבי TNF על-בסיס פעילות המחלה הינה גישה בטוחה ויעילה בטווח הארוך ומובילה לירידה גדולה בשימוש במעכבי TNF, כך עולה מתוצאות מחקר DRESS (Dutch Dose Reduction Strategy of Subcutaneous TNF Inhibitors), שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
תוצאות מחקר DRESS פורסמו בשנת 2015 בכתב העת BMJ והדגימו כי הפחתת מינון מעכבי TNF אינה-נחותה בהשוואה לטיפול סטנדרטי בכל הנוגע להתלקחויות המחלה. לאחר 18 חודשים, שיעור התלקחויות מג’וריות עמד על 12% מהחולים בקבוצת ההתערבות לעומת 10% מאלו תחת טיפול סטנדרטי.
כעת מדווחים החוקרים על הנתונים בשלב ההארכה לאחר שלוש שנים של מחקר DRESS, כאשר בקבוצה המקורית הטיפול נמשך.
בהתאם לממצאי המחקר המקורי, הבטיחות והיעילות של גישת הפחתת מינון מעכבי TNF נותרה עד שלוש שנים בשלב ההארכה, שכלל 172 מבין 180 המשתתפים המקוריים.
ההיארעות המצטברת של התלקחויות מג’וריות עמדה על 10% בקבוצת ההתערבות, לעומת 12% בקבוצת הטיפול הסטנדרטי בשלב ההארכה (18 לעומת 26 חודשים) ועל 17% ו-14%, בהתאמה, מתחילת המחקר עד לאחר 36 חודשים.
ההיארעות המצטברת של התלקחות קצרת-מועד עמדה על 43% ו-35% בקבוצת הפחתת מינון טיפול ובקבוצת הטיפול הסטנדרטי, בהתאמה, בשלב ההארכה, ועל 84% ו-44% מתחילת המחקר עד 36 חודשים לאחר מכן.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הםחתת מינון טיפול בהתאם לפעילות המחלה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית הינה גישה סבירה בטווח הארוך בטיפול באוכלוסיית חולים זו.
Ann Rheum Dis 2017
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!