במאמר חדש שפורסם בכתב העת Current Medical Research and Opinion מדווחים חוקרים כי Etoricoxib (ארקוקסיה) במינון 90 מ”ג הינו הטיפול היחיד שהוביל להבדל מובהק סטטיסטית בשיעורי התגובה בחולים בדלקת מפרקים שגרונית (RA או Rheumatoid Arthritis), בהשוואה לפלסבו.
במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את טווח המינונים הפעיל של Etoricoxib, מעכב סלקטיבי של COX-2, בטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. במסגרת המחקר חולים עם דלקת מפרקים שגרונית חולקו באקראי לטיפול ב- Etoricoxib במינונים של 10, 30, 60, או 90 מ”ג, או פלסבו. החוקרים התירו מתן טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (Methotrexate או תרופות ביולוגיות) או טיפול בסטרואידים במינון נמוך.
התוצא העיקרי היה שיעור החולים שהשלימו את המחקר עם תגובת ACR20 (American College of Rheumatology). יעדי סיום משניים כללו מרכיבים אינדיבידואליים של מדד ACR ו-Patient Global Assessment of Pain. בטיחות הטיפול נקבעה על-סמך בדיקה גופנית ונוכחות תופעות לוואי.
מהתוצאות עולה כי Etoricoxib במינון 90 מ”ג הינו המינון היחיד שהיה שונה באופן מובהק סטטיסטית מפלסבו (p<0.001) מבחינת התוצא העיקרי של המחקר. למרות נטילת תרופות ביולוגיות וסטרואידים, עדיין נותר קשר מנה-תגובה.
חלק גבוה יותר מהמטופלים ב- Etoricoxib במינונים של 60 ו-90 מ”ג פיתחו תופעות לוואי רנו-וסקולאריות (דוגמת בצקת ויתר לחץ דם), בהשוואה למטופלים בקבוצת הפלסבו, אם כי הפסקת הטיפול בשל תופעות אלו הייתה נדירה. היארעות תופעות לוואי חמורות הייתה גבוהה יותר עם Etoricoxib במינון 90 מ”ג (5 מקרים) בהשוואה לפלסבו (0 מקרים).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי לטיפול ב- Etoricoxib במינון 90 מ”ג תועלת טובה יותר משמעותית (ACR20) בהשוואה לפלסבו, ועדיפות מספרית על פני מינונים אחרים של Etoricoxib שנבחנו. Etoricoxib במינונים של 30 ו-60 מ”ג הביאו לשיפור משמעותי בכאב, בהשוואה לפלסבו ועשויים להתאים לטיפול בחולים מסוימים.
Curr Med Res Opin. 2011 Sep 12
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!