PTSD

ועדת מומחים חיצונית הציגה ל-FDA התנגדות נחרצת לשימוש ב-MDMA לטיפול בפוסט טראומה (הארץ)

ההכרעה של ה-FDA לגבי השימוש ב-MDMA כטיפול תרופתי, הנחשב כפורץ דרך לטיפול ב-PTSD, אמורה להנתן באוגוסט. ד"ר אנה הרווד גרוס, מנהלת המחקר במרכז הישראלי לפסיכוטראומה אומרת בתגובה לפרסום המלצות הועדה: "אנו לא דוגלים ב-MDMA כפתרון ייחודי ונקודתי לפוסט טראומה, המטרה היא לחקור את הפוטנציאל של טיפולים אינטנסיביים עם ובלי סיוע של ה-MDMA"

בכתבה שפירסם עידו אפרתי ב”הארץ” נכתב כי הטיפול, הניתן במסגרת טיפול פסיכותרפי, הוצג במחקרים מהשנים האחרונות כפורץ דרך, והציפיה לאישורו היתה גדולה. עם זאת, חברי הועדה המדעית הבלתי תלויה קבעו ברב של תשעה חברים מול שניים כי הניסויים הקליניים לא הוכיחו את יעילותם, וכי הסיכונים עולים על התועלת. עם זאת, זוהי עודנה המלצה חיצונית, ולא פסיקה סופית. אנשי רפואה ובריאות הנפש מעורבים בניסויים לטיפול ב-MDMD ממתינים לאישור רשמי של ה-FDA. מחקרים שפורסמו בשנים האחרונות העידו שהשיגו תוצאות מבטיחות, אך חברי הועדה המייצעת העלו חששות לגבי נתוני הבטיחות של הטיפול, ועסקו בכך שהמטופלים ידעו אם הם בקבוצת הטיפול או הפלצבו, כלומר, שלא מדובר במחקר “עיוור”, וכי רבים מהמטופלים התנסו בעבר בסם, או שחיפשו וקיבלו טיפולים ותרופות נוספים בין הניסוי למעקב. בנוסף, הם העלו חשש מהקושי להגן על המטופלים מפני התעללות כשהם תחת השפעת התרופה, ובצורך בהגדרת קריטריונים קשיחים מסיבה זו.

בכתבתו מציין אפרתי כי MAPS – האגודה הרב תחומית למחקרים פסיכדליים, מקליפורניה, מובילה את המחקר בחומרים פסיכדליים בעשורים האחרונים, והזרוע המסחרית שלה מכונה Lykos Therapeutics.
בישראל הסם נכלל בפקודת הסמים המסוכנים, אך הוא משולב ומוזכר במחקרים ובסביבה הרפואית והטיפולית, בעיקר בהקשר של טיפול ב-PTSD. בכתבה מובאים דבריה של ד”ר קרן צרפתי, מייסדת MAPS ישראל: “אני חושבת שצריך לקחת את ההערות של הוועדה בצורה רצינית, ואנחנו בתהליך למידה של כל אחד מהסעיפים. התכנון שלנו הוא לשלב במחקרים חלק מההערות של הוועדה. יש לציין, שהרבה מההערות מוכרות לנו ול-FDA ואנחנו עובדים עליהן במשותף כבר כמה שנים. לצד זאת, צריך גם לזכור שכבר שנים רבות שאין טיפולים חדשים או פורצי דרך ב- PTSD, ומצבם של הסובלים מפוסט טראומה בישראל הוא חמור. בעקבות 7 באוקטובר, אנחנו צפויים לראות עוד הרבה אנשים שזקוקים לטיפול, ולכן, חשוב להקשיב ברצינות להערות אבל להיזהר שלא לשפוך את התינוק עם המים. זוהי תחילתה של בשורה עבור מטופלים רבים”.

לכתבתו של עידו אפרתי ב”הארץ”


בעקבות הצבעת פאנל מייעץ של ה-FDA נגד תמיכה בשימוש ב-MDMA לטיפול בפוסט טראומה, תוך התייחסות למחקרים מהעבר על הטיפול בטענה שהם פגומים, מבהירה ד”ר אנה הרווד גרוס, מנהלת יחידת המחקר במטיב – המרכז הישראלי לפסיכוטראומה: “החששות הללו עיצבו את יעדי המחקר שלנו והיוו את הבסיס לניסוי שהתחלנו במרץ”.

בארגון מטיב, מהבודדים בישראל המבצעים מחקרים סביב הטיפול ב-MDMA, החלו בחודש מרץ האחרון במחקר מקיף של הפוטנציאל לטיפול אפקטיבי בפוסט טראומה עם ובלי הסיוע של מה שמוכר כסם פסיכדלי, ה-MDMA. המחקר מתוכנן להימשך ארבע שנים ולהקיף כ 60 חיילי צה”ל. “בעיה מרכזית אחת שהפאנל של ה-FDA ציטט היא שהמשתתפים במחקרים בעבר ידעו מראש אם קיבלו MDMA או פלצבו”, מסבירה ד”ר הרווד גרוס. “העובדה שידעו כי קיבלו את התרופה עשויה היתה לגרום למשתתפים לצפות כי היא תעזור להם. כמו כן המשתתפים במחקרים הקליניים קיבלו גם צורות שונות של פסיכותרפיה, שתפקידה לא נמדד ספציפית בתוצאות”.

במסגרת המחקר בו החלו במטיב, מציעה ד”ר הרווד גרוס כי במקום להשתמש בפלצבו, אפשר להעניק לחלק מהמשתתפים טיפול אינטנסיבי, SEA-IT, המקביל לטיפול המוצע למשתתפים המקבלים MDMA ומשתפר עם אלמנטים מטיפולים שנוסו במטיב ומצאו כאפקטיבי ויעיל לטיפול בפוסט טראומה צבאי.  לדבריה, גישת “הכל מלבד התרופה” מאפשרת השוואה זו, תוך שהיא מציעה למשתתפים את היתרון של טיפול אינטנסיבי וחדשני. “המחקר שלנו בנוי על תוצאות מרשימות מקבוצת הפלציבו. במחקרים הקודמים וכנגד הדיווחים השבוע, ראינו את תוצאות המרשימות של קבוצת הפלציבו כדוגמה חיובית כשהמסגרת, לצד הטיפול המאוד מקיף ומחזיק והטכניקות הטיפוליות תורמות לטיפול בטראומה בנוסף לתוספת של הMDMA-. יתר על כן, בנוסף לגישת SEA-IT, הטיפול המוצע בשילוב עם MDMA מוסדר וניתנת הכשרה למטפלים באמצעותו על ידי  MAPS ישראל וחברת Lykos”.

עוד הוסיפה ד”ר הרווד גרוס: “למרות שאנו נרגשים מהפוטנציאל לאפשרויות הטיפול החדשות לחיילים משוחררים הסובלים מ- PTSD ולאוכלוסייה הישראלית הרחבה יותר, אנחנו בשום פנים ואופן לא דוגלים ב-MDMA כפתרון נקודתי וניגשים למחקר מתוך נכונות לחקור את הפוטנציאל החיובי והשלילי של תוצאות הטיפולים האינטנסיביים האלה, עם ובלי הסיוע של ה-MDMA. במטיב יש צוות מגוון של מומחים קליניים ומדעיים שמובילים את המחקר שלנו, רובם ללא קשר קודם לחומרים פסיכדליים”.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות נוספות תומכות בקשר בין הפרעת דחק בתר-חבלתית ובין דום נשימה חסימתי בשינה (JAMA Netw Open)

    עדויות נוספות תומכות בקשר בין הפרעת דחק בתר-חבלתית ובין דום נשימה חסימתי בשינה (JAMA Netw Open)

    הפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) עשויה להביא לעליה בסיכון לדום נשימה חסימתי בשינה בגברים יוצאי צבא מבוגרים, כך עולה מתוצאות מחקר תאומים חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה בשינה ובין הפרעת דחק בתר חבלתית, אך היקף הקשר לא […]

  • טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    התערבות פסיכולוגית קצרה זמן קצר לאחר לידה טראומטית עשויה להגן מפני התפתחות תסמיני הפרעת דחק בתר חבלתית על-רקע לידה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) על-רקע לידה מאפיינים ייחודיים התומכים בתועלת האפשרית של התערבות מוקדמת […]

  • הקשר בין חשיפה לקרב ובין הסיכון לאובדנות ביוצאי צבא (J Affect Disord)

    הקשר בין חשיפה לקרב ובין הסיכון לאובדנות ביוצאי צבא (J Affect Disord)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Affective Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש ביוצאי צבא ארצות הברית, מהן עולה קשר מורכב בין חשיפה לקרב, תסמונת דחק בתר חבלתית, אמונה דתית/רוחנית ובין סיכון לאובדנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה בשיעורי אובדנות בקרבי יוצאי צבא ארצות הברית מהווה מגמה מטרידה. חשיפה לקרב זוהה כגורם מנבא […]

  • משחק טטריס עשוי למנוע PTSD לאחר אירוע טראומטי (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    משחק טטריס עשוי למנוע PTSD לאחר אירוע טראומטי (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    משחק טטריס בתוך 72 שעות מאירוע טראומטי עשוי להפחית את שכיחות זיכרונות חודרניים למשך עד חמישה שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו כפוסטר במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות אפשרויות התערבות לאחר-חשיפה למניעת תסמונת דחק בתר חבלתית (או Posttraumatic Stress Disorder), מאחר וכ-85% מאלו הנחשפים […]

  • תוצאות מאכזבות ל-Mifepristone בטיפול ב-PTSD ביוצאי צבא (JAMA Netw Open)

    תוצאות מאכזבות ל-Mifepristone בטיפול ב-PTSD ביוצאי צבא (JAMA Netw Open)

    הטיפול ב- Mifepristoneפעם ביום למשך שבוע לא הביא לשיפור בתסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (או PTSD, Post-Traumatic Stress Disorder) בגברים יוצאי צבא לאורך מעקב ארוך-טווח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 2a שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל גברים יוצאי צבא עם אבחנה של PTSD כרוני ומדד של לפחות 50 נקודות בסולם CAPS […]

  • משלב קטמין עם פסיכותרפיה יעיל מאוד כנגד PTSD (מתוך J Clin Psychiatry)

    משלב קטמין עם פסיכותרפיה יעיל מאוד כנגד PTSD (מתוך J Clin Psychiatry)

    שילוב טיפול תרופתי בקטמין עם טיפול פסיכותרפי הדגים תוצאות טובות מאוד בטיפול בחולים עם הפרעת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קטמין הינו טיפול המשמש למגוון הפרעות פסיכיאטריות, כולל דיכאון מג’ורי ו-PTSD, עם שיעורי תגובה גבוהים יחסית לטיפול. […]

  • גורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר אשפוז בשל COVID-19 (מתוך J Clin Psychiatry)

    גורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר אשפוז בשל COVID-19 (מתוך J Clin Psychiatry)

    הפרעות פסיכיאטרית קודמות, מרחק גדול יותר בין מגורים המגורים ובין בית החולים בשל עומס במרכזים הרפואיים, כמו גם חוויות דיסוציאטיביות במהלך האשפוז , זוהו כגורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder) שלושה חודשים ושישה חודשים לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. מטרת המחקר […]

  • אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים עדיין חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות (המרכז הישראלי לפסיכוטראומה)

    אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים עדיין חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות (המרכז הישראלי לפסיכוטראומה)

    יום כיפור 2022: חוקרי מכון מטיב- המרכז הישראלי לפסיכוטראומה: “פוסט-טראומה בארון: אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות, גם עשרות שנים אחרי האירועים הקשים” לקראת יום הכיפורים 2022 שיחול בשבוע הבא וציון הטראומה הלאומית של אוקטובר 1973, אומרת ד”ר אנה הוורד-גרוס (בתמונה, קרדיט- יח”צ) מנהלת המחקר של  מכון מטיב- המרכז הישראלי […]

  • אין הבדל בסיכון לפוסט טראומה בין חיילים עורפיים לקרביים שנחשפו לטראומה ( המרכז הישראלי לפסיכוטראומה(

    אין הבדל בסיכון לפוסט טראומה בין חיילים עורפיים לקרביים שנחשפו לטראומה ( המרכז הישראלי לפסיכוטראומה(

    במחקר שערכו חוקרים ממכון מטיב- המרכז הישראלי לפסיכוטראומה, בהובלת ד”ר אנה הרווד-גרוס (בתמונה, קרדיט יח”צ) מנהלת יחידת המחקר של המכון וד”ר דני ברום, מנכ”ל מטיב, נמצא כי חיילים לא קרביים סובלים מפוסט-טראומה (PTSD) בהמשך לאירועים שמתרחשים במהלך שירותם הצבאי באופן דומה לחיילים קרביים. המחקר, שבדק הבדל בסימפטומים בין חיילים קרביים לחיילים ששירתו בתפקידים עורפיים, מצא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה