מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Geriatric Psychiatry עולה כי מתן THC (Tetrahydrocannabinol), המרכיב הפסיכו אקטיבי בקנבינואידים, עשוי להוות חלופה לשימוש מעבר להתוויות המאושרות בתרופות אנטי-פסיכוטיות ותרופות אחרות לניהול אי-שקט בחולים עם מחלת אלצהיימר.

כיום אין תרופות המאושרות ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול באי-שקט בחולים אלו. כתוצאה מכך, רופאים פונים לעיתים קרובות למתן תרופות אנטי-פסיכוטיות מעבר להתוויות המאושרות לטיפול בתסמינים נוירו-פסיכיאטריים על-רקע דמנציה. עם זאת, השימוש בתרופות אלו בחולי אלצהיימר הוא שנוי במחלוקת, עם תוצאות סותרות בנוגע ליעילות וסיכון לתופעות לוואי, כולל תמותה.

בשנת 2005, מנהל המזון והתרופות האמריקאי פרסם אזהרת קופסא שחורה בנוגע לסיכוים הקשורים בשימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות ספציפיות בחולי דמנציה, כאשר בשנת 2008 הורחבה האזהרה לכלל התרופות האנטי-פסיכוטיות.

מטרת החוקרים הייתה לבחון שימוש מחדש בתרופות שכבר מאושרות לשימוש במטרה לקבוע אם אלו יעילות לטיפול באי-שקט בחולי אלצהיימר. אחת התרופות הללו היא Dronabinol, תכשיר פומי סינתטי של THC שאושר לטיפול באנורקסיה וירידה במשקל בחולי AIDS, כמו גם לבחילות והקאות על-רקע כימותרפיה.

במאמר כותבים החוקרים כי הם עורכים כיום מחקר אקראי ומבוקר להערכת ההשפעות של Dronabinol לטיפול באי-שקט בחולי אלצהיימר. הם בוחנים את הטיפול ב- Dronabinol במינון 10 מ”ג ביום, עוד שמחקרים אחרים בוחנים מינונים שונים של THC.

עד כה, התוצאות מעידות על ל-THC השפעה מרגיעה בחולי אלצהיימר ונראה כי הטיפול מסייע לחולים בבקרת רגשות. הם מוסיפים כי נראה כי הטיפול בטוח יחסית בחולי אלצהיימר שבריריים. עם זאת, נתונים מוקדמים מעידים על סיכון מסוים לפרכוסים, טשטוש ואינטראקציות בין תרופתיות. אירוע חריג נוסף אחריו עוקבים החוקרים הוא דליריום.

החוקרים מעודדים מהניסיון שלהם עם Dronabinol, בעיקר לאור העדר תופעות הלוואי עם טיפול במינון יומי של 10 מ”ג. עם זאת, הה מזהירים כי ייתכן ויהיה קשה להשיג כיסוי ביטוחי להתוויה זו.

Am J Geriatr Psychiatry. Published online January 25, 2021.

לידיעה במדסקייפ