ההבדלים בבחירות הטיפול בילדים עם פסוריאזיס (Arch Dermatol)

ממחקר שכלל למעלה מ-3.8 מיליון ביקורי רופא עקב פסוריאזיס בילדים, במהלך 28 שנים, עולים הבדלים משמעותיים בדפוסי מתן מרשמים לטיפול תרופתי, בתלות במומחיות הרופא המטפל ובגיל הילד. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Archives of Dermatology.

רופאי עור ומומחים לרפואה פנימית נוטים לבחור בסטרואידים בעלי פוטנטיות גבוהה (לרוב Betamethasone), בעוד שרופאי ילדים מעדיפים טיפול מקומי ב-Tacrolimus. בדומה, בילדים עד גיל 9 שכיחות גבוהה יותר של טיפול ב-Tacrolimus, בעוד שבילדים גדולים יותר שכיחות הטיפול ב-Betamethasone הייתה גבוהה יותר. Betamethasone הינה התרופה היחידה שהייתה הנפוצה ביותר בכל קבוצות הגיל.

בכל שנה נערכים 120,000 ביקורים של ילדים בשל פסוריאזיס. שכיחות פסוריאזיס בילדים מהלידה ועד גיל 18 נע סביב 1%. במחקר הנוכחי התבססו החוקרים על סקר National Ambulatory Medical Care Survey, וכיסו את הביקורים לרופאי עור ואחרים, וכן כללו מידע אודות טיפול תרופתי.

במהלך 28  השנים שנבדקו תועדו למעלה מ-3.8 מיליון ביקורים רפואיים, אם כי מספר הביקורים לא השתנה משמעותית במהלך הזמן. בנים ובנות פנו לטיפול רפואי בתדירות זהה. מרבית החולים (93%) היו לבנים, גיל הממוצע בכל ביקור עמד על 11.3 שנים. 82% מהחולים היו בגילאי 8-18 שנים.

63% מהפניות היו לרופאי עור, 17% היו לרופאי ילדים ו-14% היו למומחים לרפואה פנימית. יתר הביקורים היו לרופאים ראשוניים ולמומחים אחרים. טיפול מקומי בסטרואידים היווה שבעה מבין עשרת הטיפולים הנפוצים ביותר, עם Calcipotriene, Salicylic Acid ו-Ketoconazole ששימשו כטיפולים המקומיים הנפוצים ביותר שאינם-סטרואידים.

במהלך תקופת המחקר, חלה עליה במתן טיפול מקומי בסטרואידים, לעומת ירידה חדה ובהמשך התייצבות במתן תרופות ללא מרשם רופא.  עוד נרשמה עליה חדה במתן תכשירים לא-סטרואידיליים מקומיים, החל משנת 1995. לא דווח על מתן מרשם לטיפול ביולוגי לפני שנת 2000.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי ייתכן וקיימת מגמה של תת-טיפול בילדים עם פסוריאזיס, בהשוואה למבוגרים. הם ממליצים הרחבת ההדרכה של רופאי עור ורופאים אחרים אודות הטיפול בפסוריאזיס בילדים.

Arch Dermatol. Published online September 19, 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עקומת גדילה בפגים

עקומת גדילה בפגים

מקור: Seminars in Perinatology
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|12/05/2026

המאמר מציג סקירה מקצועית ומקיפה של המלצות מומחים (הכוללות ארגונים כגון AAP ו־ESPGHAN) בנוגע ליעדי הגדילה של פגים (Preterm neonates), תוך שימת דגש על נטישת הגישה של ‘מידה אחת מתאימה לכולם’ לטובת הערכה מותאמת אישית

חיזוי התפתחות שפה בילדים לאחר השתלת שבלול באמצעות AI

חיזוי התפתחות שפה בילדים לאחר השתלת שבלול באמצעות AI

מקור: JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|11/01/2026

אפילו ששתל שבלול הוא הטיפול היעיל ביותר לחירשות עמוקה בילדים, קיים שוני רב בתוצאות השפתיות. המחקר נועד לבדוק אם מודל בינה מלאכותית (Deep Learning) יכול לנבא את ההצלחה השפתית על בסיס הדמיה טרום־ניתוחית.

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

עדכון למחשבון ספסיס מוקדם בילודים על בסיס קוהורט עכשווי (Pediatrics)

עדכון למחשבון ספסיס מוקדם בילודים על בסיס קוהורט עכשווי (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/10/2024

מחקר חדש שפורסם בכתב העת Pediatrics מעדכן את מחשבון הספסיס המוקדם בילודים של Kaiser Permanente באמצעות נתונים עדכניים, ומציע ביצועים דומים למודל המקורי. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן