מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology, עולה תועלת לתוספת Docetaxel לטיפול הסטנדרטי בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש לטיפול-הורמונאלי והחוקרים ממליצים לשקול מרכיב זה כחלק מהטיפול הסטנדרטי בחולים אלו המתחילים טיפול לראשונה.
במסגרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה, החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Embase, LILACS ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials, וכן סקרו תקצירי כנסים ומאמרי סקירה, בחיפוש אחר כל המחקרים האקראיים-מבוקרים הרלבנטיים, להשוואת הטיפול הסטנדרטי עם או בלי Docetaxel או טיפול סטנדרטי עם או בלי ביספוספנטים בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי או בסיכון גבוה, רגיש להורמונים.
החיפוש העלה חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים מתאימים להערכת Docetaxel בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי. מתוצאות שלושה מהמחקרים הללו (CHAATRED, GETUG-15 ו-STAMPEDE) עלה כי תוספת Docetaxel לטיפול הסטנדרטי הביאה לשיפור הישרדותי. יחס הסיכון של 0.77 מתורגם לשיפור אבסולוטי של 9% לאחר 4 שנים . הוספת Docetaxel לטיפול הסטנדרטי הביאה גם לשיפור שיעורי ההישרדות ללא-כשלון, עם יחס סיכון של 0.64 המתורגם לירידה של 16% בשיעור הכשלונות האבסולוטי לאחר ארבע שנים.
החוקרים זיהו 11 מחקרים להערכת Docetaxel בגברים עם מחלה מתקדמת מקומית. שיעורי ההישרדות בשלושה מהמחקרים הללו לא הצביעו על תועלת לתוספת Docetaxel, בעוד שנתוני ההישרדות ללא-כשלון מארבעה מחקרים הוכיחו כי Docetaxel הביא לשיפור שיעורי ההישרדות ללא-כשלון.
החוקרים זיהו שבעה מחקרים אקראיים ומבוקרים של ביספוספנטים בגברים עם מחלה גרורתית. תוצאות ההישרדות בשלושה מהמחקרים הללו הדגימו כי הוספת ביספוספנטים הביאה לשיפור הישרדותי (יחס סיכון של 0.88, P=0.025), שתורגם לשיפור אבסולוטי של 5%, אך התוצאה הנ”ל הושפעה מהתוצאה החיובית של מחקר אחד להערכת Sodium Clodronate, והחוקרים לא מצאו עדות לתועלת מהוספת Zoledronic Acid. מבין 17 מחקרים להערכת ביספוספנטים בגברים עם מחלה ללא גרורות, תוצאות ההישרדות מארבעה מחקרים לא הדגימו עדות לתועלת תוספת זו או Zoledronic Acid.
החוקרים מציינים כי הגדרות הישרדות ללא-כשלון לא היו עקביות במחקרים להערכת ביספוספנטים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!