במאמר שפורסם בכתב העת Prostate Cancer and Prostatic Diseases מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי טיפול במטפורמין (גלוקומין)עשוי להפחית את הסיכון להישנות ביוכימית בחולים עם ממאירות של הערמונית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם עדויות סותרות באשר להשפעה של מתן מטפורמין לחולים עם סרטן ערמונית. במטרה לקבוע את הקשר בין הטיפול התרופתי והתצאות הקליניות בחולים אלו, הם השלימו כעת סקירה שיטתית ומטה-אנליזה.

הסקירה כללה מאמרים מקוריים שפורסמו בשפה האנגלית עד לשבוע השלישי של חודש יולי, 2014. החוקרים השלימו חיפוש במאגרי נתונים אלקטרוניים אחר מחקרים להערכת הטיפול במטפורמין בחולים עם סרטן ערמונית. התוצאות הקליניות שנבחנו כללו התפתחות הישנות ביוכימית, גרורות או ממאירות גרורתית עמידה לטיפול סירוס, תמותה מכל-סיבה ותמותה ספציפית עקב סרטן ערמונית.

מבין 230 מאמרים, שמונה מחקרי עוקבה רטרוספקטיביים ומחקר מקרה-ביקורת אחד ענו על הקריטריונים להכללה. הנתונים הצביעו על קשר שולי בין טיפול במטפורמין ובין הפחתת הסיכון להישנות ביוכימית (יחס סיכון של 0.82, חמישה מחקרים). הטיפול במטפורמין לא נקשר בקשר מובהק עם הופעת גרורות (יחס סיכון של 0.59, שלושה מחקרים), תמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.86, שישה מחקרים) ותמותה ספציפית עקב סרטן ערמונית (יחס סיכון של 0.76, ארבעה מחקרים). הערכת כלל התוצאים השתנתה בניתוחי רגישות לפי נוכחות סוכרת וטיפול ראשוני לסרטן ערמונית. סקירה שיטתית הדגימה ממצאים מעורבים באשר לטיפול במטפורמין והסיכון לסרטן ערמונית עמיד לסירוס.

לאור הפוטנציאל להטיית בחירה במחקרים תצפיתיים, החוקרים קוראים להשלים מחקרים אקראיים להערכת היעילות של מטפורמין בחולים עם ממאירות של הערמונית.

Prostate Cancer Prostatic Dis. 2015

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

השבוע דיווחנו על מימצאים שקשרו הפחתה של ירידה בסיכון לתמותה מסרטן במטופלים הנוטלים סטטינים, לרבות מחקר שהראה כי טיפול בסטטינים ומטפורמין היה קשור לירידה גדולה ומובהקת בסיכון לסרטן הערמונית.