הערכת הסיכון לשברים עם טיפול כנגד סרטן ערמונית (Prostate Cancer Prostatic Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת Prostate Cancer and Prostatic Diseases מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר מבוסס-אוכלוסיה, מהן עולה כי טיפול ADT (Androgen Deprivation Therapy) ממושך כנגד סרטן ערמונית מלווה בסיכון משמעותי לשברים, ללא קשר דומה עם טיפול קצר-טווח.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול ADT ובין פגיעה בעצמות בגברים ששרדו סרטן ערמונית והיו במעקב במשך 15 שנים לאחר האבחנה.

במחקר Prostate Cancer Outcomes Study נכללו 3,533 משתתפים שאובחנו עם סרטן ערמונית בין השנים 1994-1995. הסקירה כללה משתתפים עם מחלה לא-גרורתית בעת האבחנה, שהשלימו 15 שנות מעקב עם סקרים במהלכם דיווחו על התפתחות שברים ותרופות לטיפול בהפרעות במבנה העצם. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין משך טיפול ADT ובין פגיעה בעצמות.

מבין 961 גברים ששרדו סרטן ערמונית, 157 (16.3%) קיבלו טיפול ADT במשך למעלה משנה, 120 גברים (12.5%) קיבלו טיפול ADT קצר-טווח (עד שנה אחת) ו-684 חולים (71.2%) לא קיבלו טיפול ADT. בגברים שקיבלו טיפול ממושך ב-ADT תועד סיכוי גבוה יותר לשברים (יחס סיכויים של 2.5), בדיקות צפיפות מינראלים של העצם (יחס סיכויים של 5.9) וטיפול בתרופות בשל מחלות עצם (יחס סיכויים של 4.3), בהשוואה לגברים שלא טופלו ב-ADT. בגברים שקיבלו טיפול קצר-טווח ב-ADT שיעור השברים היה דומה לזה שתואר בגברים לא-מטופלים. מחצית מהגברים שקיבלו טיפול ADT ממושך דיווחו על נטילת טיפול תרופתי למחלות עצם.

החוקרים קוראים לקחת בחשבון את ממצאי המחקר כאשר שוקלים את היתרונות והחסרונות של טיפול ADT בגברים עם ממאירות של הערמונית.

Prostate Cancer Prostatic Dis. 2014;17(4):338-342

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן