טיפולי פוריות עשויים להוביל לשיעורי היריון גבוהים בקרב נשים עם מחלת מעי דלקתית, ובייחוד כאשר הטיפול כולל החזרת עוברים. כך עולה ממחקר שהוצג בכנס השנתי מטעם ה-American College of Gastroenterology.

המחקר התבסס על נתוני מרשם פרוספקטיבי (WIsDoM), שהחל בשנת 2021 וכלל יותר מ-30 מרכזים בארצות הברית ובקנדה. במחקר נכללו 421 נשים בגילאי 18-45 שנים עם מחלת מעי דלקתית, אשר תכננו להרות בתוך 15 חודשים. מבין כלל המשתתפות, 67 עברו טיפולי פוריות. 52 מהן ניסו להרות באמצעות הזרעה תוך-רחמית בלבד או באמצעות החזרת עוברים, עם או ללא הזרעה.

מהנתונים עולה כי היריון הושג אצל 38 מתוך 52 הנשים שעברו טיפולי פוריות (73%). שיעורי ההצלחה היו גבוהים יותר בקרב נשים שעברו החזרת עוברים, עם הזרעה תוך-רחמית או בלעדיה: 85% (33 מתוך 39), לעומת 38% (5 מתוך 13) בקרב נשים שעברו הזרעה תוך-רחמית בלבד.

גם בבחינת מספר ניסיונות הטיפול נמצא יתרון להחזרת עוברים. היריון הושג ב-40 מתוך 97 ניסיונות טיפול (41%), ובהם 35 מתוך 48 ניסיונות שכללו החזרת עוברים (73%), לעומת 5 מתוך 49 ניסיונות של הזרעה תוך-רחמית בלבד (10%). לאחר התאמה למשתנים נוספים, הסיכוי להיריון היה גבוה פי 44 בטיפולים שכללו החזרת עוברים (רווח בר-סמך 95% של ‏8.9-221).

לא נמצא קשר בין פעילות מחלת המעי הדלקתית בעת הטיפול או היסטוריה של ניתוח קודם בשל המחלה ובין סיכויי הצלחת טיפולי הפוריות. עם זאת, מספר הנשים שעברו ניתוחי אגן היה קטן, ולכן יש לפרש את הממצאים בקבוצה זו בזהירות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים מידע מעודד לנשים עם מחלת מעי דלקתית המתכננות היריון ונזקקות לטיפולי פוריות. עם זאת, מדובר במחקר תצפיתי, וההבדלים בין קבוצות הטיפול וגודל המדגם מחייבים זהירות בפרשנות התוצאות.

מתוך כנס ה-American College of Gastroenterology