בחולים עם תסמונת קושינג בשילוב עם סוכרת מסוג 2 ו/או השמנת-יתר, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בירידה משמעותית במשקל הגוף ומדד מסת הגוף לצד שיפור באיזון הגליקמי ובתפקודי הכבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Endocrine.

המחקר הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, בחן את היעילות והבטיחות של טיפול ב אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בשיפור מדדים מטבוליים בחולים עם תסמונת קושינג בשילוב עם סוכרת מסוג 2 ו/או השמנת-יתר. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים עם אבחנה של תסמונת קושינג (גיל ממוצע של 48.7 שנים, 17 נשים) שקיבלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Liraglutide, Semaglutide, Tirzepatide, או Dulaglutide) למשך לפחות שלושה חודשים.

החוקרים עקבו אחר שינויים במשקל הגוף, מדד מסת גוף, לחץ דם, רמות סוכר בדם בצום, המוגלובין מסוכרר, פרופיל שומנים ואנזימי כבד לפני ואחרי הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. עוד נבחנו תוצאי בטיחות דוגמת סבילות הטיפול, תופעות לוואי וסיבוכים משנית לטיפול.

לאחר טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, משקל הגוף הממוצע ירד משמעותית מ-98.9 ל-88.5 ק”ג (הבדל ממוצע של 10.3- ק”ג) ומדד מסת הגוף הממוצע ירד מ=37.1 ל-32.9 (הבדל ממוצע של 4.2-, p<0.001).

רמות סוכר בדם בצום ירדו משמעותית מ-124.4 ל-112.3 מ”ג/ד”ל (p=0.015) ורמות המוגלובין מסוכרר ירדו מ-7.1% ל-6.6% (p=0.011).

מהנתונים עולה כי חל שיפור באנזימי כבד, עם ירידה ברמות ALT ו-GGTR; רמות ACTH וקורטיזול בדם נותרו יציבות.

בסיכומו של דבר, 26.3% מהחולים דיווחו על תופעות לוואי, כולן היו בדרגה קלה ובעיקר ממקור מערכת העיכול; 85% מהחולים סבלו היטב את הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בהשמנה והפרעה במשק הסוכר בחולים עם תסמונת קושינג, הן בזמן מחלה פעילה והן לאחר איזון ביוכימי של רמות הקורטיזול בדם.

Endocrine, March 10, 2026

לידיעה במדסקייפ