הקפדה על דיאטה עם הגבלה קלורית ותחת השגחה רפואית פעמיים בשבוע עשויה להפחית את רמות הסוכר בדם במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים שהוצגו בכתב העת Diabetes Care.

הגבלה קלורית יומית והגברת פעילות גופנית משפרים את האיזון הגליקמי ועשויים להביא לנסיגה של סוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 2, אך קשה להקפיד על התערבויות אלו לאורך זמן. כעת בחנו החוקרים אם הגבלת צריכה קלורית יומיים בשבוע בלבד או פעילות גופנית יומיים בשבוע בלבד מהווה התערבות יעילה ונוחה יותר.

מחקר IDEATE כלל שלוש זרועות עם 326 משתתפים מאסיה עם עודף-משקל או השמנת-יתר קלה (מדד מסת גוף של 25.0-39.9) וסוכרת מסוג 2. המשתתפים חולקו באקראי להתערבות תזונתית, התערבות פעילות גופנית, או חינוך לאורח חיים בריא (קבוצת ביקורת) למשך 12 שבועות.

קבוצת ההתערבות התזונתית כללה דיאטה עם הגבלה קלורית של 790 קילו-קלוריות/יום יומיים בכל שבוע והתערבות גופנית שכללה אימון אינטרוול בעצימות גבוהה (ארבע דקות של פעילות אירובית, עם 10 דקות חימום ושחרור) ואימוני תנגודת פעמיים בשבוע (ארבעה אימונים, שני סטים של 8-12 חזרות).

התוצא העיקרי היה השינוי באיזון הגליקמי בין קבוצת התערבות תזונתית או קבוצת התערבות פעילות גופנית וקבוצת הביקורת לאחר 12 שבועות. המעקב נמשך עד שנה לאחר ההתערבות.

בהשוואה לקבוצת הביקורת, בחולים בקבוצת ההתערבות התזונתית תועדה ירידה גדולה יותר בריכוז המוגלובין מסוכרר לאחר 12 שבועות (הבדל של 0.34-, p=0.007), בעוד שירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר בקבוצת ההתערבות הגופנית לא הייתה שונה משמעותית מזו שתוארה בקבוצת הביקורת.

הסבירות להשגת נסיגה של סוכרת הייתה גדולה יותר בקבוצת ההתערבות התזונתית לעומת קבוצת הביקורת (יחס סיכויים מתוקן של 3.60, p=0.008), אך לא בקבוצת אימון גופני (P=0.52).

מהנתונים עולה כי משקל הגוף, מדד מסת גוף וריכוז HDL היו מאוזנים טוב יותר בקבוצת ההתערבות התזונתית בלבד.  עם זאת, בקרב משתתפים בקבוצת ההתערבות התזונתית והגופנית תועדה ירידה בהשמנה, תכולת שומן בכבד ולחץ דם דיאסטולי, בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי דיאטה עם הגבלה קלורית תחת השגחה רפואית יומיים בשבוע בלבד עשויה לשמש כגישה חליפית לשיפור איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ועודף-משקל או השמנת-יתר.

Diabetes Care, April 18, 2024

לידיעה במדסקייפ