האם מטופלים בשנות הארבעים לחייהם נדרשים לאישור רפואי בטרם פעילות גופנית? (Med Sci Sports Exerc)

אלגוריתם הסקירה העדכני מטעם ה-American College of Sports Medicine דורש אישור רפואי בטרם פעילות גופנית במעט למעלה ממחצית מהמבוגרים בארצות הברית בגילאי 40 שנים ומעלה.

במטרה לסייע לאנשי מקצוע לזהות מטופלים בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים עקב פעילות גופנית, האלגוריתם מטעם ACSM נע מהערכת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם להערכת השתתפות פעילה בפעילות גופנית, תסמינים והיסטוריה של מחלות לב וכלי דם ואת עצימות הפעילות המבוקשת.

למרות שדרושים מחקרים נוספים לאישור הנושא, התוצאות מעידות כי עם אלגוריתם זה יש מקום להפנות פחות מבוגרים בגילאי 40 שנים ומעלה להערכה טרם פעילות גופנית.

החוקרים התבססו על נתונים מסקר NHANES לשנים 2001-2004 להערכת שיעור המבוגרים בגילאי 40  שנים ומעלה שיופנו לקבלת אישור רפואי בטרם השתתפות על-בסיס האלגוריתם החדש מטעם ה-ACSM.

האלגוריתם החדש לא דורש אישור רפואי במטופלים ללא מחלות לב וכלי דם, מחלות מטבוליות או כלייתיות וללא סימנים או תסמינים המרמזים למחלות אלו, ללא תלות בשאלה אם עוסקים בפעילות גופנית בהווה. ארבע הקטגוריות האחרות (נוכחות תסמינים או מחלה, עם/בלי פעילות גופנית סדירה) דורשות דרגה מסוימת של הערכה ואישור רפואי.

על-בסיס התגובות לסקר NHANES, 54.2% מהמבוגרים בגילאי 40 שנים ומעלה יופנו לאישור רפואי לפני התחלת או המשך פעילות גופנית, ו-2.6% נוספים יופנו לפני פעילות גופנית אינטנסיבית. יתר 43.1% הנבדקים לא יופנו להערכה נוספת בטרם התחלת או המשך פעילות גופנית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי פעילות גופנית הינה בטוחה למרבית האנשים, בעיקר כאשר מתחילים בעצימות נמוכה ומתקדמים בהדרגה. הפניה מופרזת להערכה רפואית לאישור רפואי בטרם השתתפות בתכנית אימונים עשוי להוות מחסום להקפדה על אורח חיים בריא זה.

Med Sci Sports Exerc 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן