האם לגדוליניום השפעה על מבנה המוח? (Radiology)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Radiology, עולה קשר בין חומר ניגוד המשמש לבדיקות הדמיה בתהודה מגנטית מלווה בשינויים במבנה המוח.

החוקרים מבית הספר לרפואה בטוקיו מצאו קשר בין חשיפה לגדוליניום ובין אות מוגבר באזור גרעין ה-DN (Dentate Nucleus) ובאזור GP (Globus Pallidus), ללא תלות בתפקוד הכלייתי. אות מוגבר באזורים אלו בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית ללא חומר ניגוד עשוי לנבוע מחשיפה קודמת לגדוליניום.

החוקרים מצאו כי בנבדקים עם היסטוריה של חשיפה חוזרת לגדוליניום במסגרת בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית זוהו אזורים של אות מוגבר בבדיקות הדמיה בתהודה מגנטית באזורי DN ו-GP, באופן תלוי-מינון, וכי עוצמת האות הייתה גבוהה יותר עם עליה במספר החשיפות לגדוליניום.

במטרה לבחון את הנושא, הם ערכו השוואה בין הדמיות MRI T1-weighted ללא חומר ניגוד ב-19 נבדקים שעברו שש בדיקות קודמות עם חומר ניגוד, אל מול 16 נבדקים בהם נערכו עד שש בדיקות הדמיה ללא חומר ניגוד.

מהנתונים עלתה קורלציה משמעותית בין מספר החשיפות הקודמות לגדוליניום ובין אות מוגבר באזורי DN ו-GP, ללא תלות בתפקוד הכלייתי.

החוקרים קוראים לקחת בחשבון את הממצאים הללו כאשר בוחנים בדיקות הדמיה אלו, שכן ניתן להוסיף אפשרות זו לאבחנה המבדלת של אות מוגבר באזורי DN ו-GP .

מאחר שחולים עם טרשת נפוצה נוטים לעבור בדיקות MRI חוזרות עם חומר ניגוד, האות המוגבר באזורי DN בחולים אלו עשוי לנבוע ממינונים חוזרים של גדוליניום יותר מאשר מהמחלה עצמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עשויים להעיד על רעילות של חומר הניגוד הנותר בגוף זמן רב לאחר המתן, אם כי עדיין לא ברור מהו המנגנון בו גדוליניום מוביל לאות המוגבר באתרים אלו.

Radiology. Published online December 7, 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן