האם יש תועלת במתן Quetiapine במינון גבוה לחולי סכיזופרניה? (מתוך J Clin Psychiatry)

ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry עולה כי העלאת מינון Quetiapine (סרוקואל) לא צפויה להביא לשיפור בתסמיני סכיזופרניה או הפרעה סכיזואפקטיבית. החוקרים מוסיפים כי למרות שלא חלה החמרה בתסמיני פרקינסוניזם עם מתן מינון גבוה של Quetiapine, נרשמה עליה גדולה יותר במשקל הגוף של המטופלים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינונים גבוהים מהמקובל של Quetiapine ניתנים לעיתים קרובות, כאשר אין בספרות הרפואית נתונים רבים התומכים בצעד זה. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון אם בחולים בהם חל שיפור של פחות מ-30% במדד PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) לאחר ארבעה שבועות טיפול במינון מקסימאלי של Quetiapine (800 מ”ג ביום), צפויות תוצאות טובות יותר למתן טיפול נוסף במשך שמונה שבועות במינון של 1,200 מ”ג ביום.

יעד המחקר העיקרי היה הופעת או החמרת תסמינים אקסטרה-פירימידאליים, לאור העובדה שתופעות הלוואי הללו של תרופות אנטי-פסיכוטיות תלויות באופן מובהק במינון הניתן.

מדגם המחקר כלל 43 חולים שחולקו לקבוצת פלסבו, בה החולים המשיכו בטיפול במינון של 800 מ”ג ליום, ו-88 חולים שטופלו במינון ממוצע של 1,144 מ”ג ביום.

הופעת פרקינסוניזם או החמרת התסמינים הייתה נפוצה יותר בשיעור של 3.1% בקבוצת המטופלים במינון גבוה של Quetiapine (הבדל שנותר בתוך הטווח שהוגדר מראש להעדר-נחיתות).

בממוצע, בקבוצת החולים שטופלו במינון גבוה יותר נרשמה עליה של 1.7 קילוגרמים, כאשר 12.5% עלו 7% או יותר במשקל גופם, בהשוואה לעליה של  1.1 קילוגרמים ו-9.3% בקבוצת המטופלים במינון נמוך של Quetiapine.

הטבה בחומרת התסמינים תועדה בשתי הקבוצות עם הזמן, אך ללא הבדל מובהק בין שתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי אין יתרון למתן Quetiapine במינונים מעבר לאלו המאושרים לשימוש.

J Clin Psychiatry 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן