פגים רבים מטופלים ב-NO למרות המלצה כנגד טיפול זה (Pediatrics)

השימוש מחוץ להתוויות ב-iNO (Inhaled Nitric Oxide) בפגים ממשיך גם בימים אלו, למרות מסמך קונצנזוס מטעם ה-NIH היוצא כנגד טיפול זה. במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מסבירים הכותבים כי קשה לרופאים להתעלם מהשיפור הדרמטי והמהיר במצב הקליני של פגים לאחר התחלת הטיפול ב-iNO.

החוקרים מסבירים כי הטיפול ב-iNO אושר בשנת 1999 לתינוקות עם כשל נשימתי שנולדו במועד וסמוך למועד, אך מחקרים בפגים לא הוכיחו תועלת לטיפול זה. להערכת ההשפעה של מסמך קונצנזוס משנת 2011 שקרא להימנע מהשימוש בטיפול זה בפגים, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 420,571 יילודים שאושפזו ליחידות טיפול נמרץ ביילודים בין השנים 2009-2013.

במהלך תקופה זו, 5,676 יילודים (1.3%) טופלו ב-iNO. שכיחות הטיפול ביילודים שנולדו לאחר 23-29 שבועות היריון עלתה ב-23% (מ-5.03% ל-6.19%), בעוד ששיעור השימוש בטיפול זה באלו שנולדו לאחר 30-33 שבועות היריון ולאחר 34 שבועות היריון ומעלה לא השתנה משמעותית.

מבין כל היילודים שטופלו ב-iNO בשנת 2013, 46% נולדו לאחר פחות מ-34 שבועות היריון ולכן קיבלו את הטיפול מחוץ להתוויות המאושרות.

המומחים מקווים כי ממצאי המחקר יעודדו חוקרים להשקיע מאמצים ומשאבים להבנה טובה יותר של אפשרויות טיפול חלופיות לכשל נשימתי ביילודים.

Pediatrics 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סקירה קלינית מקצועית: החייאת פגים מאוחרים בחמצן לעומת אוויר (מחקר AIROPLANE)

סקירה קלינית מקצועית: החייאת פגים מאוחרים בחמצן לעומת אוויר (מחקר AIROPLANE)

מקור: JAMA
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי

פגים מאוחרים (שבועות 32 עד 36 להריון) (Late preterms) הם כ־85% מכלל לידות הפגים בעולם, אך רמת הראיות לגבי תמיכה נשימתית ראשונית בקבוצה זו מוגבלת מאוד בהשוואה לפגים קיצוניים (<32 שבועות) או יילודים שנולדו במועד

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן