תוספי כרום משפרים את הסבילות לסוכר בפגים וכך את יכולתם לספוג קלוריות, כך דיווחו חוקרים בכנס השנתי מטעם ה-American Society for Parenteral and Enteral Nutrition.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את שיעורי היפרגליקמיה, ממוצע סבילות קצב עירוי גלוקוז והממוצע היומי של צריכה קלורית פראנטרלית במהלך השבוע הראשון לחייהם של כ-700 תינוקות תחת טיפול פראנטרלי, עם ובלי תוספי כרום.

מחצית מהתינוקות נולדו לפני שנת 2011, כאשר המדיניות בבית החולים הייתה להימנע ממתן יסודות קורט (Trace Elements) עד ליום השביעי לטיפול פראנטרלי. המחצית השנייה טופלה לאחר שינוי המדיניות בשנת 2011 עם חובת הוספת יסודות קורט החל מהיום הראשון לטיפול פראנטרלי.

בקבוצה השנייה, התינוקות קיבלו כרום במינון של 0.2 מיקרוגרם לק”ג ליום.

שיעורי לידה במשקל נמוך מאוד ומתן טיפול פראנטרלי למשך שבוע ומעלה היו דומים בשתי הקבוצות.

שיעורי היפרגליקמיה היו דומים גם כן, אך באשר לשיעורי ורמות היפרגליקמיה, תינוקות שטופלו בכרום סבלו ממוצע עירוי סוכר גבוה יותר וצריכה קלורית פראנטרלית ממוצעת גבוהה יותר. בתינוקות בעלי משקל לידה נמוך מאוד, ממוצע קצב עירוי גלוקוז וצריכה קלורית פראנטרלית יומית היו גבוהים יותר באלו שטופלו בכרום.

החוקרים מסבירים כי פגים קטנים מצויים במצוקה מטבולית עם מערכות לא-בשלות לבקרת סוכר, תגובה ירודה של אינסולין לגלוקוז ועמידות לאינסולין. כל אלו משפיעים על היכולת שלהם להתמודד עם ריכוז סוכר גבוהים בהזנה פראנטרלית. תינוקות אלו נדרשים להזנה אך אינם יכולים לסבול כל צורת הזנה אחרת.

ממצאי המחקר מעידים על התועלת האפשרית של תוספי כרום בפגים וחשיבות תפקודית להיארעות היפוגליקמיה בתינוקות שאינם מקבלים תוספים אלו. בניגוד לחולים הנדרשים להזנה פראנטרלית כרונית, העשויים לקבל כרום כתוצר לוואי להזנה תוך-ורידית, בתינוקות בסיכון גבוה תחת הזנה פראנטרלית קצרת-טווח, המפספסים את ההזנה התוך-רחמית בטרימסטר האחרון, נדרשת כמות קטנה של הזנה פראנטרלית. דרושים מחקרים פרוספקטיביים נוספים בנושא.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Parenteral and Enteral Nutrition

לידיעה במדסקייפ