טיפול בסטרואידים כנגד צפצופים פוגע בגדילה של ילדים קטנים (J Allergy Clin Immunol)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי טיפול ב-Fluticasone לא יפגע בגדילה של מרבית הילדים לפני גיל בית-ספר, הסובלים מצפצופים חוזרים. עם זאת, בילדים הקטנים ביותר, טיפול בסטרואידים הוביל להאטה משמעותית בגדילה, בהשוואה למטופלים בפלסבו.

החוקרים משערים כי ייתכן ומדובר בקשר מנה-תגובה, כאשר ילדים קטנים מקבלים אותו מינון כמו ילדים גדולים או מבוגרים יותר, מה שהוביל לפגיעה במהירות הגדילה.

במחקר קודם שהתמקד בילדים בגילאי 2-3 שנים בתחילת המחקר, בסיכון גבוה לאסתמה, החוקרים מצאו כי טיפול יומי בסטרואידים במשך שנתיים לווה בגדילה לגובה שהייתה נמוכה ב-1.1 סנטימטרים, בהשוואה למטופלים בפלסבו. עם זאת, הילדים שטופלו בסטרואידים השלימו את הגדילה במהלך השנה הראשונה לאחר הפסקת הטיפול, לכן ההבדל בגובה בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הביקורת לא נותר עוד משמעותי.

במחקר הנוכחי התמקדו החוקרים בגדילה של המשתתפים שנתיים לאחר תום הטיפול. בסה”כ, החוקרים מצאו כי בילדים שטופלו ב-Fluticasone הגדילה לגובה הייתה נמוכה ב-0.2 סנטימטרים, בהשוואה לילדים שטופלו בפלסבו (הבדל שאינו מובהק סטטיסטית).

עם זאת, בילדים בגיל שנתיים ששקלו פחות מ-15 קילוגרמים בתחילת המחקר, הגדילה הלינארית הייתה נמוכה ב-1.6 סנטימטרים, בהשוואה לילדים באותו גיל ומשקל, שטופלו בפלסבו (p=0.009).

כל ילד בקבוצת הטיפול טופלו ב-Fluticasone במינון 176 מיקרוגרם ליום. מתן מינון נמוך יותר לילדים קטנים יותר, או מתן הטיפול רק בעונת הזיהומים הנגיפיים עשויים למנוע את ההשפעה האפשרית על הגדילה.

חשוב לשקול את הסיכון אל מול התועלת של הטיפול. ידוע כי מדובר בטיפול יעיל בילדים אלו, אך יש להתאים את המינון ואופן המתן בכל מקרה לגופו.

J Allergy Clin Immunol 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הזנה אנטרלית מלאה מוקדמת לעומת הזנה שמרנית בפגים בשבועות 27–32 להיריון: מחקר אקראי מבוקר

הזנה אנטרלית מלאה מוקדמת לעומת הזנה שמרנית בפגים בשבועות 27–32 להיריון: מחקר אקראי מבוקר

מקור: Neonatology
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|12/07/2026

בעוד מחקרים קודמים הוכיחו את בטיחותה של ETEF בפגים יציבים (VLBW), מחקר אקראי מבוקר (RCT) זה נועד להעריך את היעילות ואת הבטיחות של גישה זו בהשוואה להזנה שמרנית (CEF)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן