החמרה בדלקת כרונית בילדים עם זיהום לא-מטופל בהליקובקטר פילורי (J Pediatr)

בילדים עם דלקת כרונית של הקיבה וזיהום הליקובקטר פילורי, הכחדה של החיידק ככל הנראה לא תביא לשיפור בתסמינים, אך תביא לשיפור בדלקת בקיבה שעשויה בסופו של דבר להוביל לגידול ואף חמור מכך, כך מדווחים חוקרים מאיטליה במאמר חדש שפורסם ב-Journal of Pediatrics.

לפי הנחיות NAPSGHAN (North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition) מומלץ לטפל בילדים כנגד הליקובקטר פילורי במידה וישנו כיב קיבה או תריסריון, לימפומה מסוג MALT, או דלקת קיבה אטרופית עם מטפלזיה אינטסטינאלית.

במטרה לבחון את חשיבות הכחדת הליקובקטר פילורי בילדים עם דלקת כרונית פעילה של הקיבה, החוקרים חילקו באקראי 30 ילדים כאלו לטיפול הכחדה משולש (עם Omeprazole, Amoxicillin ו-Clarithromycin) או טיפול סימפטומאטי.

12 חודשים מאוחר יותר, לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בתסמיני דיספפסיה בין שתי הקבוצות. עם זאת, החוקרים זיהו הבדלים בממצאים האנדוסקופיים, כאשר בקבוצת הטיפול הסימפטומאטי בלבד הדלקת הכרונית הייתה משמעותית יותר וכך גם צפיפות ופעילות חיידקי הליקובקטר פילורי, בהשוואה לחולים להם ניתן טיפול להכחדת החיידקים.

יתרה מזאת, לאחר שנה אחת לא תועדו מקרים של הכחדה עצמית; הליקובקטר פילורי נותר בכל הילדים שלא קיבלו טיפול משולש.

החוקרים מציינים כי זיהום הליקובקטר פילורי נוטה לעבור במשפחת ומשקי בית. הם אינם ממליצים על בדיקה וטיפול במטרה להגביל את התפתחות עמידות לטיפול תרופתי. במקום זאת, החוקרים מסכמים, התוצאות עשויות לספק עדות התומכת בתפיסה לפיה יש מקום להכחדה של הליקובקטר פילורי בכל הילדים הסימפטומאטיים למניעת דלקת שעשויה לעודד התפתחות נגעים טרום-ממאירים.

הם מציינים בפרט כי יש לטפל בכל הילדים עם זיהום הליקובקטר פילורי ולא רק באלו עם כיבים, לימפומה מסוג MALT ואטרופיה של הקיבה.

J Pediatr 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן