perindopril דוחה הופעת הפרעות בתיפקוד הלב בילדים הסובלים מדיסטרופית שרירים (J Am Coll Cardiol)

מחקר חדש מעיד כי נראה שמתן טיפול ב-perindopril, מעכב ACE, דוחה את הופעתן של הפרעות בתיפקוד חדר שמאל בלב ומאט את התקדמותן בקרב ילדים הסובלים מ-Duchenne muscular dystrophy (או DMD).

מעורבות לבבית היא רכיב שלא ניתן להמנע ממנו ב-DMD והוא גורם למותם של 40% מהחולים. לכן, קיים צורך בתרופות שיטפלו ביעילות בבעיה זו.

מעכבי ACE מוכרים ביעילותם כנגד כשל לבבי גלוי. יתר על כן, הם הראו תוצאות מבטיחות במניעת הפרעות תיפקוד לבביות באוגרים הסבולים ממחלה דמויית DMD.

בשלבים הקליניים I ו-II בדקו החוקרים את התיפקוד הלבבי בקרב 56 חולי DMD, בגילאי 9-13 שנים, שנמצא בהם ערך  ejection fraction (או EF) גדול מ-55% בתחילת המחקר. הנבדקים חולקו באקראי לקבלת perindopril או פלצבו במהלך 3 שנים. לאחר ניסוי זה, משלב I, השתתפו הנבדקים במחקר מסוג open-label שבו נעשה שימוש ב-perindopril במבנה open-label. כ-51 נבדקים השלימו את שלב II במחקר.

בסיום שלב I, היה ערך ה-EF הממוצע בכל אחת מהקבוצות בר-השוואה ונע סביב 62%. בחולה אחד בכל קבוצה התקבל ערך EF נמוך מ-45%.

בסיום שלב II במחקר, היו שוב ערכי ה-EFs הממוצעים דומים בשתי הקבוצות, אך צנחו לאזור ה-57%. מספר החולים שבהם נתקבל ערך EF נמוך מ-45% עלה ל-8 בקבוצת הביקורת, ואילו נותר עומד על חולה אחד בקבוצת ה-perindopril (ערך p = 0.02).

החוקרים מציינים כי הטיפול באמצעות perindopril נסבל היטב ותופעות הלוואי היו מתונות ודומות לאלו שנצפו במתן פלצבו.

החוקרים מסכמים כי מתן טיפול מוקדם ב-perindopril דחה את הופעת ההתקדמותה של הפרעת התיפקוד הבולטת בחדר שמאל של הלב בקרב ילדים הסובלים מ-DMD.  

לידיעה במדסקייפ

J Am Coll Cardiol 2005;45:855-857.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן