לידת ילוד קטן לגיל ההריון או לידת פג בלידה הראשונה מעלים את הסיכון ללידת עובר מת בלידות הבאות (N Engl J Med)

עפ”י מחקר חדש נשים אשר ילדם הראשון נולד קטן לגיל ההריון (SGA) נמצאות בסיכון מוגבר ללידת ילוד מת בלידה הבאה. הסיכון גבוה עוד יותר כאשר הלידה הראשונה היתה לפני המועד.

ממצאים אלו מתבססים על ניתוח תוצאות ההריון של 410,021 נשים אשר עברו 2 לידות רצופות. המחקר שנערך בשוודיה בין השנים 1983 ל-1997 כלל רק הריונות של עובר בודד.

החוקרים מצאו ששיעור לידת ילוד מת בהריון השני בקרב נשים אשר הריונן הראשון לא הסתיים בלידת ילוד קטן לגיל ההריון והלידה התרחשה מהשבוע ה-37 ואילך, היה 2.4 ל-1000. לעומת זאת בקרב נשים אשר לידתם הראשונה התרחשה בשבועות 32-36 להריונן השיעור היה 2.7 ל-1000 לידות ובקרב אלו שהלידה הראשונה היתה לפני שבוע 32 שיעור הלידות של ילוד מת היה 6 ל-1000.

כאשר הלידה הראשונה הסתיימה בלידת ילוד קטן לגיל ההריון שיעור הלידות של ילוד מת בלידה השניה היה 4.8 ל-1000 לידות כאשר הלידה הראשונה התרחשה לאחר שבוע 37 להריון, 9.5 ל-1000 לידות כאשר הלידה הראשונה התרחשה בין השבועות 32-36 ו-19 ל-1000 כאשר הלידה הראשונה התרחשה לפני שבוע 32 להריון.

בניתוח התוצאות תוך התחשבות בגורמים כמו עישון של האם, גיל האם ונתונים דמוגרפים נוספים, נמצא שה- odds ratioללידת ילוד מת בלידה שניה לאחר לידת ילוד קטן לגיל ההריון (בהשוואה לנשים שבלידה הראשונה נולד להם ילוד שלא היה קטן לגיל ההריון) היה 2.1 כשהלידה הראשונה היתה לאחר שבוע 37 להריון, 3.8 כאשר הלידה הראשונה היתה בין השבועות 32-36 להריון ו-6.3 כאשר הלידה הראשונה היתה לפני שבוע 32 להריון.

החוקרים ציינו שלמרות שהנתונים מרשימים יש לזכור שלידת ילוד מת בהריון שני הוא מאורע נדיר ורוב הלידות השניות לאחר לידת ילוד קטן לגיל ההריון מסתיימות בלידת ילוד בריא.

N Engl J Med 2004;350:777-85

לידיעה בדוקגייד

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סקירה קלינית מקצועית: החייאת פגים מאוחרים בחמצן לעומת אוויר (מחקר AIROPLANE)

סקירה קלינית מקצועית: החייאת פגים מאוחרים בחמצן לעומת אוויר (מחקר AIROPLANE)

מקור: JAMA
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי

פגים מאוחרים (שבועות 32 עד 36 להריון) (Late preterms) הם כ־85% מכלל לידות הפגים בעולם, אך רמת הראיות לגבי תמיכה נשימתית ראשונית בקבוצה זו מוגבלת מאוד בהשוואה לפגים קיצוניים (<32 שבועות) או יילודים שנולדו במועד

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן