איזו השפעה יש לטיפול מרובה תרופות על איכות החיים תלוית הבריאות, הגופנית והמנטלית, במבוגרים עם ארתריטיס ? Prev Chronic Dis. ) )

מאת נעה גינזבורג BsC

מחקר חדש בא לבחון את הקשר בין טיפול  מרובה תרופות (כלומר שימוש בתרופות מרשם מ-6 או יותר סוגים שונים במקביל ,המכונה polypharmacy) לטיפול בבעיה רפואית מסוימת, לבין איכות החיים התלויה בבריאות ( או HRQoL) במבוגרים עם ארתריטיס בארצות הברית. נמצא כי לטיפול מרובה תרופות השפעה משמעותית שלילית על המצב הגופני של המטופלים, אך לא היתה לו ככל הנראה השפעה כזו על מדדים הנקשרים לאיכות החיים המנטלית.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי בעקבות מידע שנאסף במשך שנתיים בסקר Medical Expenditure Panel בו נתחו מידע שנאסף מ-6132 מבוגרים בני 21 או יותר הסובלים מארתריטיס. כדי למדוד איכות חיים תלוית בריאות (HRQoL) הם השתמשו בסיכום הציונים של חלקים ספציפיים מסקר בריאות (12-item short-form health survey) הראשון –MCS (mental component summary) והשני –PCS (physical component summary) . החוקרים השתמשו במודלים מותאמים ולא מותאמים של רגרסיה כדי להעריך את הקשר בין טיפול מרובה תרופות לבין HRQoL. לשם הניתוח השתמשו ב-SAS (גרסה 9.4) .

בניתוח הלא מותאם, מצאו החוקרים כי מבוגרים עם ארתיריטיס הנוטלים טיפול מרובה תרופות היו בעלי ציוני MCS ו-PCS נמוכים יותר באופן משמעותי (β, −3.11,P< .001 ו- β, −10.26,P< .001 בהתאמה) בהשוואה למטופלים שנטלו טיפול תרופתי מגוון פחות. לאחר התאמה למאפיינים דמוגרפיים, למצבי הבריאות הנפשית והגופנית השונים ומספרם ולמדדי MCS ו-PCS בתחילת המחקר, מצאו החוקרים כי מבוגרים שנטלו טיפול רב תרופתי של 6 תרופות מרשם או יותר היו בעלי ציוני PCS נמוכים באופן משמעותי (β, −1.68,P< .001) בהשוואה לאלו שנטלו פחות מ-6 תרופות מרשם.  עם זאת מציינים החוקרים כי לא היו שינויים משמעותיים ב-MCS בין שתי קבוצות האוכלוסיה הללו (β, −0.27,P= .46) .

טיפול מרובה תרופות נקשר אם כך למדדי PCS נמוכים במבוגרים הסובלים מארתריטיס. מאחר שטיפול כזה עשוי להוביל לתגובות בין תרופתיות ולאינטרקציות שונות עם המחלה עצמה, החוקרים ממליצים לרופאים המטפלים לקחת בחשבון את הסיכון במתן טיפול מרובה תרופות ולאמץ גישה זהירה יחסית במתן מרשמים מרובים לתרופות שונות למצבים כרוניים על מנת לקחת בחשבון את איכות החיים תלוית הבריאות של מטופליהם הסובלים מארתריטיס.

Prev Chronic Dis. 2016;13(9) 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סמגלוטיד לדלקת מפרקים ניוונית של הברך בחולים עם השמנת יתר

סמגלוטיד לדלקת מפרקים ניוונית של הברך בחולים עם השמנת יתר

מקור: NEJM
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|17/06/2025

השפעת טיפול שבועי בסמגלוטיד 2.4 מ”ג על ירידה במשקל, כאב ותפקוד פיזי בקרב מטופלים עם השמנת יתר ודלקת מפרקים ניוונית של הברך, בהשוואה לפלצבו, במסגרת התערבות משולבת של דיאטה ופעילות גופנית.

מטוטרקסאט במינון נמוך לדלקת מפרקים ניוונית דלקתית של הברך עם תפליט־סינוביטיס

מטוטרקסאט במינון נמוך לדלקת מפרקים ניוונית דלקתית של הברך עם תפליט־סינוביטיס

מקור: pubmed
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|12/06/2025

הערכת יעילות ובטיחות של מטוטרקסאט עד 15 מ”ג לשבוע בהפחתת כאב והפחתת תפליט-סינוביטיס ב-MRI, לעומת פלצבו, בקרב מטופלים עם דלקת מפרקים ניוונית דלקתית של הברך לאורך 52 שבועות.

יעילות הזרקות תוך־מפרקיות מוקדמות בקרב מטופלים מבוגרים עם אוסטיאוארטריטיס בברך המתנסים באימון חוזק מתקדם; ניסוי מבוקר אקראי

יעילות הזרקות תוך־מפרקיות מוקדמות בקרב מטופלים מבוגרים עם אוסטיאוארטריטיס בברך המתנסים באימון חוזק מתקדם; ניסוי מבוקר אקראי

פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|18/05/2025

מטרה המחקר הייתה להעריך את היעילות של הזרקות תוך-מפרקיות (IAIs) עם טרימצינולון הקסקטוניד (TH) – סטרואיד – בשילוב עם תוכנית תרגילי התנגדות מונעת (PREP) בהקלה על כאב, תפקוד, חוזק שרירים ואיכות חיים בקרב חולים מבוגרים עם אוסטיאוארטריטיס בברך.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן