מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- Association for Research in Vision and Ophthalmology, עולה כי קיים קשר בין ניוון מתקדם תלוי גיל של המאקולה (age-related macular degeneration – AMD) ובין וריאנט של הגן לליפאז כבדי (hepatic lipase – LIPC).

לדברי החוקרים, הגילוי עשוי להוביל לתובנות באשר להתקדמות המחלה, דרכים להקטין סיכון למחלה וטיפולים חדשים.

החוקרים מסבירים כי גן ה- LIPC קשור להידרוליזה של טריגליצרידים ולתפקוד HDL (high-density-lipoprotein).  הודגם בעבר כי אנזים הליפאז הכבדי המקודד ע”י גן זה מזרז הידרוליזה של פוספוליפידים, מונוגליצרידים, דיגליצרידים, טריגליצרידים ואציל CoA תיו אסתרים, והינו אנזים קריטי במטבוליזם של HDL.  כמו כן ליפאז כבדי נקשר להפארין ובעל הפעילות הכפולה של triglyceride hydrolase ו ligand bridging factor עבור ניצול ליפו פרוטאינים התמווך ע”י קולטן, והודגם בעבר כי הוא מבוטא ברשתית.

במחקר הנוכחי, מחקר גנום רחב קשר, נכללו 979 מקרים של אטרופיה גיאוגרפית ו AMD נאו-וסקולארי, וכן 1,709 מקרי ביקורת.  כל הנבדקים היו ממוצא אירופאי וללא קרבה משפחתית.

מתוצאות המחקר עולה כי הודגם קשר חזק בין AMD והגן LIPC. 

לטענת החוקרים, הממצא מספק הסבר אפשרי נוסף לפתוגנזה של AMD.  לדבריהם, ייתכן שלא קיים בשלב זה יישום קליני לקשר שהודגם, אולם ידוע כי האלל שמעלה רמת HDL מפחית סיכון ל- AMD, ועל כן יש להמשיך ולחקור כיוון זה.

עד להשגת מידע נוסף, ממליצים החוקרים על אורח חיים בריא על מנת להקטין סיכון ל- AMD, ובכלל זה יש להפחית את רמת הכולסטרול הכללי, להגמל מעישון, ולאכול מזונות בריאים.

המומחים מציינים כי מחקר זה הינו חשוב מאוד בכך שמספק הסבר נוסף למנגנון התפתחות AMD.  המחקר מראה כי יצירת כולסטרול עשויה להיות קשורה בהתפתחות AMD, וכן תומך במידע ממחקרים נוספים שהצביעו על תפקיד שיש לכולסטרול בפתולוגיה שמובילה לאחד הגורמים העיקריים לפגמי ראייה.

מתוך הכנס השנתי של ה- ARVO (Association for Research in Vision and Ophthalmology), שנערך במאי 2010, בפורט לודרדייל, ארה”ב.

לידיעה במדסקייפ