השפעת קרני ביתא על הצלחת ניתוח לטיפול בגלאוקומה (BMJ)

ממחקר חדש עולה, כי תוספת של קרינת ביתא לטרבקולקטומיה (ניתוח לניקוז הנוזל התוך עיני), מפחיתה משמעותית את הסיכון לכישלון הניתוח. 

מטרת המחקר הייתה להעריך האם קרינת ביתא עשויה להציע שיטה לשיפור ההצלחה הניתוחית של ניקוז גלאוקומה.

במסגרת המחקר, 450 שחורים אפריקנים עם גלאוקומה ראשונית חולקו באקראי לקבוצה שעברה טרבקולקטומיה בשילוב עם קרינת ביתא (1000 cGy), ולקבוצה שעברה טרבקולקטומיה סטנדרטית ללא קרינה (פלצבו).

התוצאה העיקרית שנמדדה הייתה כישלון הניתוח לאחר 12 חודשים (לחץ תוך עיני >21 מ”מ כספית, ללא קבלת טיפול להורדת לחץ עיני). תוצאות משניות היו חדות ראייה, התערבות ניתוחית חוזרת בשל קטרקט, וסיבוכים בזמן הניתוח ולאחריו.

320 אנשים גויסו, וקרינת ביתא ניתנה ל-164 מתוכם; 20 (6%) לא נראו שוב לאחר הניתוח. שנה לאחר הניתוח, הסיכון המוערך לכישלון הניתוח עמד על 30% בקבוצת הפלצבו (רווח בר סמך 95%, 22%-38%), לעומת 5% בלבד בקבוצה שטופלה בקרינה (2% עד 10%).

קבוצת הקרינה הראתה שיעור היארעות גבוה יותר של קטרקט (18 משתתפים), יחסית לקבוצת הפלצבו (5). ולאחר שנתיים, הסיכונים המוערכים היו 2.8% בקבוצת הפלצבו ו-16.7% בקבוצת הקרינה.

לסיכום, תוצאות המחקר מראות, כי קרינת ביתא מפחיתה באופן ניכר את הסיכון לכישלון ניתוחי לאחר ניתוח לטיפול בגלאוקומה. אולם, נמצאה עדות כלשהי לסיכון מוגבר לקטרקט (סיבוך ידוע של טרבקולקטומיה) בקבוצה שקיבלה קרינת ביתא במהלך השנתיים שלאחר הניתוח.

לתקציר ב- PubMed

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טיפול הורמונלי חלופי בנשים לאחר גיל המעבר (≥50) קשור להיארעות של גלאוקומה: עדויות מ־6,576 נשים בפינלנד

מקור: Acta Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|21/05/2026

המחקר בחן את הקשר בין טיפול הורמונלי חלופי (HRT) בנשים לאחר גיל המעבר לבין הסיכון לפתח גלאוקומה, במיוחד מסוג POAG (גלאוקומה זווית פתוחה ראשונית)

Trabeculectomy vs Tube shuntמפחיתה סיכון לבצקת מקולרית בחולי גלאוקומה ללא סוכרת

מקור: BMJ Open Ophthalmology
ד"ר איתי חונה
ד"ר איתי חונה
אין תגובות|12/04/2026

מחקר רטרוספקטיבי רחב היקף זה מצא כי ניתוח Trabeculectomy קשור לירידה מובהקת בסיכון להתפתחות בצקת מקולרית ציסטואידית (CME) בהשוואה להשתלת Tube shunt, בקרב חולי גלאוקומה ללא סוכרת

הסיכון לגלאוקומה בחולים עם אובאיטיס אידיופתי לא־זיהומי; מחקר עוקבה רטרוספקטיבי רב־מרכזי

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/02/2026

אובאיטיס לא־זיהומי הוא גורם משמעותי לפגיעה בראייה, וגלאוקומה משנית היא אחד הסיבוכים הקשים והבלתי הפיכים ביותר באובאיטיס. עם זאת, ההערכה המדויקת של הסיכון לגלאוקומה בחולים עם אובאיטיס אידיופתי, ללא מחלות אוטואימוניות סיסטמיות, לא נחקרה באופן נרחב עד כה

הקשר בין השמנה, תסמונת מטבולית וגלאוקומה במסגרת תוכנית המחקר All of Us של ה־NIH

מקור: Br J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|04/02/2026

גלאוקומה הינה מחלה כרונית המשמשת גורם מרכזי לעיוורון, וגורם הסיכון ההפיך היחיד הידוע עד כה הוא לחץ תוך־עיני מוגבר. הקשר בין השמנה לגלאוקומה שנוי במחלוקת, ומורכב מהגדרות שונות של השמנה וכן מהקשר האפשרי לתסמונת מטבולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן