היעילות והבטיחות של החלפת Bevacizumab לטובת Aflibercept או Ranibizumab לטיפול בבצקת מקולארית סוכרתית (Eur J Ophthalmol)

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חל שיפור משמעותי בטיפול בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם עמידות לטיפול ב-Bevacizumab בהם הוחלף הטיפול ב-Bevacizumab לטובת Ranibizumab ו-Aflibercept.

מטרת המחקר הייתה להשוות את השיפור האנטומי והתפקודי של החלפה ל-Ranibizumab או Aflibercept בעיניים עם בצקת מקולארית סוכרתית ללא תגובה טובה לשלוש זריקות עוקבות של Bevacizumab.

המחקר הרטרוספקטיבי, תצפיתי, נערך לאורך 12 חודשים וכלל 80 חולים (51.2% גברים, גיל ממוצע של 62.3 שנים) עם בצקת מקולארית סוכרתית. עין אחת של כל חולה נכללה במחקר, כאשר Bevacizumab הוחלף לטובת Aflibercept (40 עיניים) או Ranibizumab (40 עיניים). אבחנה של בצקת מקולארית סוכרתית נקבעה על-סמך בדיקת קרקעית העין, אנגיוגרפיה עם פלואורסצין, הערכת עובי שכבת מקולה מרכזית וחדות ראיה מתוקנת הטובה ביותר.

בתום תקופת המחקר, המספר הממוצע של זריקות לתוך הזגוגית עמד על 8.1 בזרוע Aflibercept, לעומת 8.9 זריקות בזרוע Ranibizumab (P=0.91).

ממוצע עובי שכבת מקולה מרכזית ירד מ-449.2 מיקרומטר ל-311 מיקרומטר עם Aflibercept ומ-444.9 ל-316.3 מיקרומטר עם Ranibizumab (p<0.0001 בשני המקרים). ממוצע חדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר עלה מ-49.2 אותיות ל-62.5 אותיות בזרוע Aflibercept (p<0.0001) ומ-49.9 ל-61.1 אותיות בזרוע Ranibizumab (p<0.0001).

טיפול לייזר למקולה נדרש ב-17.5% מהמטופלים ב-Aflibercept וב-22.5% מאלו בזרוע Ranibizumab (P=0.781).

החוקרים מסכמים וכותבים כי החלפה מוקדמת של הטיפול התרופתי מ-Bevacizumab לטובת  Aflibercept או Ranibizumab עשויה לתרום לשיפור חדות הראיה ותוצאות אנטומיות בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עמידה לטיפול ב-Bevacizumab.

 

Eur J Ophthalmol. 2022 Nov 4

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תמונות צבע של קרקעית העין (פונדוס) בשדה רחב ובינה מלאכותית לאבחון רטינופתיה סוכרתית: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: Retina
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|03/09/2026

שתי שיטות הסקר המקובלות הן בדיקת פונדוס עם הרחבת אישונים והערכה מרחוק של תצלומי צבע של קרקעית העין (פונדוס), אך שתיהן דורשות משאבים ניכרים לנוכח העלייה במספר חולי הסוכרת והמחסור ברופאי עיניים

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

שינוי לאורך זמן ביובש עיני (KCS) בהתאם למצב מחלת שיוגרן

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|27/08/2026

עד אחד מכל עשרה חולים עם סימנים קליניים של יובש עיניים סובל ממחלת שיוגרן, אך רק כשליש מהם מאובחנים בעת הפנייה לרופא העיניים, וההבחנה בין יובש עיניים על רקע שיוגרן ליובש שאינו קשור לשיוגרן נותרה מאתגרת

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מאפיינים קליניים, תוצאות ראייה וגורמי סיכון למעורבות עינית בחולי Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) בתאילנד – מחקר של 10 שנים

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|13/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את המאפיינים הקליניים, את התוצאות הראייתיות ואת גורמי הסיכון למעורבות עינית ולאובדן ראייה בחולי HZO בתאילנד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן