מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology, עולה כי טיפול תוך-ורידי בסידן ומגנזיום אינו מונע פגיעה בעצבים תחושתיים על-רקע טיפול ב-Oxaliplatin.
החוקרים כותבים כי לטיפול בסידן ומגנזיום אין תועלת במקרים אלו ויש לנקוט משנה זהירות, בהעדר נתונים התומכים בגישה זו. סידן ומגנזיום הניתנים לפני או לאחר משלב FOLFOX (Fluorouracil, Leucovorin ו-Oxaliplatin), הינו המשטר הנפוץ ביותר למניעת פגיעה עצבית עקב הטיפול הכימותרפי. עם זאת, שני מחקרים מוקדמים שהופסקו מוקדם הצביעו על תוצאות סותרות באשר לתועלת של הטיפול.
במטרה לבחון את הנושא, החוקרים ערכו מחקר מבוקר-פלסבו בשלב 3, שכלל 353 חולים עם ממאירות של המעי הגס, שקיבלו טיפול אדג’וונטי ב-FOLFOX.
מהתוצאות עולה כי אין הבדלים משמעותיים בין שלוש קבוצות המחקר (טיפול בסידן ומגנזיום לפני ואחרי Oxaliplatin, פלסבו לפני ואחרי Oxaliplatin, או סידן ומגנזיום לפני ופלסבו לאחר Oxaliplatin) להקלה על רעילות עצבית במהלך חמשת הימים הראשונים לאחר כל מנת Oxaliplatin.
בדומה, לאורך 12 מחזורי טיפול (שישה חודשים) של FOLFOX, שלוש הקבוצות לא היו שונות משמעותית בהערכת נוירופתיה תחושתית, נוירופתיה מוטורית, או נוירופתיה אוטונומית.
ההיארעות של רעילות עצבית בדרגה 2 , או גרוע יותר, הייתה דומה מאוד עם טיפול בסידן ומגנזיום לפני ואחרי הטיפול הכימותרפי (43%), עם טיפול בסידן ומגנזיום ולאחר מכן פלסבו (46%) או עם מתן פלסבו לפני ואחרי הטיפול (45%), ולא זוהו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בזמן עד להופעת נוירופתיה.
רעילות קלינית לא הייתה שונה משמעותית בין קבוצות הטיפול, והן התועלת והן הרעילות היו דומות בניתוחים לפי גיל, מין, שלב מחלה ומשטרי FOLFOX ספציפיים..
לסיכום, ממצאי המחקר אינם תומכים במתן סידן/מגנזיום להגנה מפני פגיעה עצבית על-רקע טיפול ב-Oxaliplatin.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!