הנחיות מעודכנות בנושא ניתוק מאוחר של חבל הטבור (Obstet Gynecol)

איגוד ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) פרסם המלצות בנושא ניתוק מאוחר של חבל הטבור לאחר 30 עד 60 שניות. ההנחיות המעודכנות מתפרסמות במהדורת ינואר של כתב העת Obstetrics & Gynecology ומהוות עדכון להמלצות משנת 2012, ששמו דגש על התועלת בפגים.

ביילודים שנולדו במועד, ניתוק מאוחר של חבל הטבור מביא לשיפור מאגרי ברזל בחודשים הראשונים, דבר העשוי לסייע להתפתחות. רמות ברזל נמוכות, הקשורות בירידה קוגניטיבית, כישורים התנהגותיים ומוטוריים, הן נפוצות יותר במדינות בעלות הכנסה נמוכה, אך נפוצות במדינות בעלות הכנסה גבוהה, עם שיעורים הנעים בין 5-25%. ניתוק מאוחר של חבל הטבור גם מעלה את ריכוז המוגלובין בלידה.

עם זאת, ביילודים שנולדו במועד, הניתוק המאוחר משפר את מחזור הדם, נפח כדוריות דם אדומות ומפחית את הצורך בעירויי דם. הניתוק המאוחר גם מוביל להיארעות נמוכה יותר של NEC (Necrotizing Enterocolitis) ודימום תוך-חדרי.

באשר לאם, החוקרים לא זיהו עליה בדימום לאחר לידה או אובדן דם מוגבר בלידה במקרים של ניתוק מאוחר של חבל הטבור. הם מציינים כי אין משמעות ניתוק מאוחר מתן טיפול מאוחר.

במהלך ניתוק מאוחר של חבל הטבור, יש מקום לטיפול מוקדם ביילוד ולשמור על חום גוף תקין עם מגע עור לעור וכיסוי היילוד.

Obstet Gynecol. 2017;129:e5-e10

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן