תופעות לוואי עקב טיפול ב-Tamoxifen לסרטן שד עשויות להיות חמורות יותר בנשים המצפות לחוש ברע עוד טרם התחלת הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה, שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology.

מדגם המחקר כלל 111 נשים לאחר ניתוח בשל סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים, שהיו מיועדות לטיפול הורמונאלי אדג’וונטי. הנשים השיבו לשאלות אודות הציפיות שלהן מהטיפול ההורמונאלי ונבחנו שוב להערכת תופעות לוואי לאחר שלושה חודשים ולאחר 24 חודשים.

מרבית הנשים ציפו לתופעות לוואי קלות עקב הטיפול, 30% דיווחו כי ציפו לתופעות לוואי חמורות יותר ופחות מ-10% לא ציפו כלל תופעות לוואי.

לאחר שנתיים, 87% מהנשים שלא ציפו לסבול מתופעות לוואי המשיכו בטיפול, זאת בהשוואה ל-69% מהנשים שציפו לתופעות לוואי חמורות יותר עקב הטיפול.

למעלה ממחצית מהנשים סבלו מכאבי מפרקים ועליה במשקל וכמחצית סבלו מגלי חום במהלך הטיפול ההורמונאלי. שליש עד מחצית מהנשים דיווחו גם על כאבי גב, כאב ברקמת הצלקת בשד, קשיי נשימה וסחרחורות, דפיקות לב ובעיות סירקולטוריות, שאינם מהווים חלק מרשימת תופעות הלוואי של הטיפול.

נשים עם ציפיות גרועות יותר דיווחו בממוצע על עשרה תסמינים, בעוד שאלו עם ציפיות פחות שליליות מהטיפול התרופתי דיווחו בממוצע על שישה תסמינים. לאחר שהחוקרים השלימו תקנון לגיל, מצב מנופאוזה, דיכאון, חרדה ומחלות רפואיות נלוות, הם מצאו כי הציפיות הן גורם מנבא חזק ובלתי-תלוי לחומרת התסמינים, בפרט לאחר שלושה חודשי טיפול.

החוקרים כותבים כי הם מבינים כעת כי הציפיות של הנשים מהטיפול אינן מהוות רק מדד בשאלון, אלא עשויות להוביל לרצף אירועים במוח לו השפעה משמעותית על הטיפול.

Ann Oncol 2016

לידיעה במדסקייפ