ועידת ה-Committee on Gynecologic Practice מטעם ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) פרסמה דעה התומכת בשימוש באסטרוגן נרתיקי בנשים ששרדו סרטן שד.
אעפ”י שאמצעים לא-הורמונאליים עדיין מהווים את טיפול קו-ראשון להקלה על תסמינים של אסטרוגן נמוך ואטרופיה של הנרתיק במהלך ולאחר טיפול לסרטן שד, הועדה קבעה כי אסטרוגן לנרתיק עשוי לשמש בנשים עם היסטוריה של סרטן שד רגיש לאסטרוגן, שלא מגיבות לאמצעים לא-הורמונאליים.
אסטרוגן נרתיקי לרוב נספג סיסטמית באופן מינימאלי ומספק מינונים נמוכים של אסטרוגן קרוב לרמות במנופאוזה. האפשרויות כוללות קרם לחות, חומרי סיכה, חומרי הרדמה מקומיים. לטבעת ולטבליה שיעורי ספיגה סיסטמית הנמוכים ביותר, בעוד שהקרם מספק מינונים וריאביליים יותר של אסטרוגן.
הועדה מכירה במחלוקת באשר לסיכון להישנות עם טיפול נרתיקי באסטרוגן בנשים עם סרטן שד, הנוטלות מעכבי ארומטאז, אך מסכמת כי בנשים אלו תתכן תועלת עקב טיפול קצר-טווח באסטרוגן מקומי, בשילוב עם טמוקסיפן, ולאחר מכן חזרה למעכב ארומטאז. מהנתונים הנוכחיים עולה כי אין סיכון מוגבר להישנות בקרב נשים הנוטלות טמוקסיפן.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!