הערכת גורמי סיכון לתחלואה אימהית חמורה (Obstet Gynecol)

ממחקר עוקבה גדולה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Obstetrics and Gynecology, עולה כי שיעורי התחלואה האימהית החמורה עומדים על 2..9 מקרים ל-1,000 לידות ובמרבית המקרים נובעת מדימום לאחר-לידה (47.6%), הפרעות יתר לחץ דם (20.5%) וסיבוכים לבביים-ריאתיים (19%).

החוקרים ערכו ניתוח משני של הנתונים אודות 115,495 נשים ששרדו לידה בין השנים 2008-2011 ב-25 מרכזים רפואיים. הם התבססו על מערכת ניקוד לסיווג מקרים של תחלואה אימהית חמורה, שהחלו להופיע שוב בשנים האחרונות. מערכת הסיווג לקחה בחשבון מתן למעלה משלוש מנות עירוי כדוריות דם אדומות, אינטובציה של לפחות יממה, התערבות ניתוחית לא-צפויה, כשל איבר ואשפוז ליחידת טיפול נמרץ.

מבין 619 נשים שנדרשו להתערבות ניתוחית לא-מתוכננת (0.5%), 136 נשים הונשמו למשך לפחות יממה (0.1%), 323 נשים (0.3%) קיבלו למעלה משלוש מנות דם, 709 נשים (0.6%) אובחנו עם כשל איבר אחד לפחות ו-735 (0.6%) אושפזו ליחידות טיפול נמרץ.

מבין אלו, החוקרים סיווג 332 נשים עם תחלואה אימהית חמורה, על-בסיס מערכת הניקוד.

בנוסף לנוכחות שליה נעוצה, גורמים דוגמת צירים מוקדמים, טיפול לפני הלידה במדללי דם, עישון סיגריות, יתר לחץ דם, סוכרת וניתוח קיסרי קודם, נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לתחלואה חמורה לאחר לידה.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בעיקרון לפיו דימום לאחר לידה ויתר לחץ דם במהלך ההיריון אחראיים לחלק גדול מהתחלואה האימהית החמורה ומדגישים כי השקעת מאמצים נוספים בנושא צפויה להביא לשיפור משמעותי בטיפול בנשים, עם הפחתת שיעור הסיבוכים האימהיים.

Obstet Gynecol. Published online March 5, 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן