ביילודים שנולדו לאחר פחות מ-29 שבועות היריון, ניתן לשפר את גדילת היקף הראש לאחר הלידה במהלך 28 הימים הראשונים לחיים עם הוספת חומרי תזונה להזנה פראנטרלית סטנדרטית, כך מדווחים חוקרים מבריטניה במאמר חדש שפורסם בכתב העת Pediatrics.
במחקר האקראי מצאו החוקרים כי ההשפעה של הזנה פראנטרלית מרוכזת, סטנדרטית, נותרה עד גיל היריון מתוקן של 36 שבועות, לאחר שלב קפיצת גדילה של היקף הראש.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביילודים בגיל היריון זה מומלצת הזנה פראנטרלית מוקדם ככל הניתן לאחר הלידה. עיכוב בהזנה משמעו כשלון כמעט בלתי נמנע בגדילת הראש. קיים קשר הדוק בין גדילת הראש לאחר הלידה ומשקל המוח , כאשר הפרעה בגדילת היקף הראש מלווה בהפרעה בהתפתחות היילוד.
במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים את השינוי בהיקף הראש ומדד סטיית התקן של היקף הראש לאחר 28 ימים ב-150 פגים שנולדו לאחר פחות מ-29 שבועות היריון, וחולקו באקראי למשטר הזנה SCAMP (Standardized, Concentrated with Added Macronutrients Parenteral, עם הרכב שכלל 12% גלוקוז, 3.8 גרם לק”ג ליום חלבונים/שומנים), או משטר הזנה פראנטרלי סטנדרטי (10% גלוקוז, 2.8 גרם לק”ג ליום חלבונים/שומנים).
תינוקות מתאימים נולדו לאחר פחות מ-29 שבועות היריון, במשקל של פחות מ-1,200 גרם ואושפזו ליחידות טיפול נמרץ ביילודים בתוך 48 שעות מהלידה. כל התינוקות החלו במשטר ביקורת בתוך שש שעות מהלידה. במידת האפשר, התינוקות חולקו באקראי לפני גיל 72 שעות, אך תמיד לפני גיל של 120 שעות.
קבוצות ההתערבות וקבוצת הביקורת היו דומות מבחינה קלינית, כולל גורמים הקשורים בטיפול תזונתי לפני ההקצאה האקראית. כל המשתתפים השלימו את המחקר, למעט שמונה מקרי תמותה בקבוצת ההתערבות ושבעה מקרי תמותה בקבוצת הביקורת.
היקף הראש נמדד כל שבוע ונתוני הצריכה התזונתית נאספו כל יום בימים 1-28.
בקרב משתתפים בקבוצת ההתערבות, שצרכו כמות גדולה יותר של חלבונים (11%) ואנרגיה (7%), תועד שינוי גדול יותר בהיקף הראש לאחר 28 ימים (p<0.001) ההבדל בממוצע השינוי בהיקפי הראש עמד על 5 מילימטרים, והשינוי בסטיית התקן היה 0.37.
החוקרים כותבים כי מדובר במחקר האקראי ומבוקר הראשון להערכת הזנה פראנטרלית מוקדמת, שהדגים שיפור חד-משמעי בגדילת היקף הראש.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!