מחקר חדש מצביע על עליה בסיכון לרבדומיולזיס לאחר ניתוח בו מופעל לחץ על הרקמות.

ניתוח בגישה לפרוסקופית להפחתת משקל באנשים הסובלים מהשמנה קיצונית נהייה נפוץ בשנים האחרונות.

החוקרים העלו השערה שבאנשים הסובלים מהשמנה קיצונית ניתוח כזה יוצר לחץ קריטי על פני השטח ועל הרקמות העמוקות דבר המגביר את הסיכון לנזק של הרקמות ולרבדומיוליזיס.

בין ינואר 2001 לדצמבר 2002 תארו החוקרים 5 מקרים של רבדומיוליזיס פוסט-ניתוחית מתוך 253 חולים הסובלים מהשמנה מורבידית שעברו ניתוח לפרוסקופי במוסדם. ניתוח בו ביצעו המנתחים duodenal switch וכריתה חלקית של הקיבה (שיעור של 1.4%).

כל 5 החולים היו גברים אש דיווחו על כאבים עוד טרם הניתוח.

הרמה הממוצעת של creatine kinase בסרום היתה 19,680 U/L.

החוקרים צייינו שכאבים כאלו או עלייה לא מוסברת של creatine kinase מעלים את החשד לרבדומיוליזיס. הם המליצו שכל חולה שעובר את הניתוח ימדדו לו רמות creatine kinase בסרום לפני ואחרי הניתוח והדגישו את החשיבות של העלאת החשד על מנת להביא לגילוי וטיפול מוקדם, תנאי בסיסי להצלחת הטיפול ברבדומיוליזיס.

Arch Surg. 2004;139:73-76

לידיעה במדסקייפ