מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר להישנות דיסקציה של עורק הצוואר, אירוע מוחי, או תמותה עד חמש שנים מאוחר יותר בנשים עם היסטוריה של דיסקציה של עורק הצוואר.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה שכלל 33 מרכזים לטיפול באירוע מוחי בתשע מדינות והתבססו על נתונים שנאספו בין 1990 עד 2023. מדגם המחקר כלל 1,013 נשים עם דיסקציה של עורק הצוואר (גיל חציוני של 42 שנים) ולפחות שישה חודשי מעקב. מבין אלו, 114 נשים הרו במהלך תקופת המחקר ו-899 לא הרו.

התוצא העיקרי היה משלב הישנות דיסקציה של עורק הצוואר, אירוע מוחי מכל סוג ותמותה מכל-סיבה. תוצאים משניים כללו את המרכיבים הפרטניים של התוצא המשולב.

מהנתונים עולה כי התוצא המשולב תועד ב-9% מהנשים שהרו, כולל שבעה מקרים של הישנות דיסקציה של עורק הצוואר, שני מקרים של אירוע מוחי איסכמי ומקרה אחד של דימום תוך-מוחי, לעומת 7% בקרב נשים שלא הרו, כולל 32 מקרים של הישנות דיסקציה של עורק הצוואר, 26 מקרים של אירוע מוחי איסכמי, ארבעה מקרים של דימום תוך-מוחי וחמישה מקרי תמותה (יחס סיכון מתוקן של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.38-1.56).

מהנתונים עולה כי חמישה מבין עשרה אירועים שנכללו תחת התוצא העיקרי בקבוצת הנשים ההרות תועדו במהלך תקופת משכב לידה, רמז לכך שמדובר בתקופה פגיעה במיוחד באוכלוסייה זו.

התוצאים המשניים גם לא הצביעו על הבדל משמעותי בין הקבוצות בסיכון להישנות דיסקציה של עורק הצוואר (יחס סיכון מתוקן של 1.0), אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון מתוקן של 0.5) או דימום תוך-מוחי (יחס סיכון מתוקן של 1.0).

שיעורי היארעות הישנות דיסקציה של עורק הצוואר עמדו על 0.7% לכל שנת-מטופלת בקבוצת הנשים שהרו לעומת 0.5% לשנת-מטופלת באלו שלא הרו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר להישנות דיסקציה של עורק הצוואר, אירוע מוחי או תמותה ולכן אין מקום להמליץ לנשים עם היסטוריה של דיסקציה של עורק הצוואר להימנע מהיריון בעתיד.

JAMA Network Open, July 17, 2025

לידיעה במדסקייפ