רקע

 פגיעה בשלמות רקמת המוח שכיחה בגיל מבוגר וניתן להעריכה באופן לא-פולשני על ידי שימוש ב- magnetic resonance diffuse tensor imaging (DTI) שרגיש יותר לנזק עדין בחומר הלבן מ – MRI שגרתי. ה- fractional anisotropy   הוא מדד מסכם המורכב ממידע לגביי דיפוזיה תלת מימדית ומשקף את לכידות האוריינטציה של הרקמה.

 במחקרים קודמים שבדקו שינויים תלויי- גיל בחומר הלבן תיארו פגיעה בשלמותו בשיפוע אנטריורי-פוסטריורי , המתבטאת בהידרדרות בעיקר ברשתות תפקודיות פרונטליות. על פי מחקרי תאומים, שלמות החומר הלבן גם בגיל מבוגר נתונה לבקרה גנטית משמעותית. ה- Leiden Longevity Study  תוכנן לחקור גורמים הקשורים עם אריכות ימים, וצאצאים של בני תשעים ומעלה נחקרו בהשוואה לבני זוגם. בצאצאים בגיל העמידה עד הגיל הקשיש, הנטייה לאריכות ימי מסומנת על ידי פרמטרים כמו רמות ליפידים בסרום ותפקוד בלוטת המגן, שימור הרגישות לאינסולין, שכיחות נמוכה יותר של אירועים לבביים, יתר לחץ דם, סכרת ושימוש בתרופות קרדיו-וסקולריות, ושיעור נמוך יותר של אוטמים לקונריים ונגעים מוחיים בחומר הלבן.

מטרת העבודה היתה לקבוע האם אריכות ימים משפחתית מסומנת על ידי שימור יחסי של המיקרו-מבנה של רקמת המוח.

שיטות

קבוצת המחקר כללה נחקרים שהשתתפו ב- Leiden Longevity Study , בו הוכללו משפחות עם לפחות שני אחים מאריכי ימים (גברים≥89, נשים≥91), בני אותם הורים, ממוצא הולנדי. 185 צאצאים בגיל העמידה עד הגיל הקשיש של אחים אלה נבדקו בהשוואה לקבוצת ביקורת מותאמת לגיל ולסביבה. כל הנבדקים עברו 3 טסלה  MR DTI .     

תוצאות

בניתוח על פי ווקסלים נמצאה ירידה נרחבת תלוית-גיל ב- fractional anisotropy ועליה בדיפוזיות האקסיאלית, הרדיאלית והממוצעת של החומר הלבן. בצאצאים נמצאה fractional anisotropy ממוצעת גבוהה יותר של החומר הלבן בהשוואה לנבדקי הביקורת ללא תלות בגורמי סיכון קרדיו-וסקולריים. כאשר ההבדלים במדדי הדיפוזיה של החומר הלבן הושוו בין הצאצאים לנבדקי הביקורת על פי ווקסלים, בצאצאים נמצאה fractional anisotropy של חומר הלבן גבוהה יותר ודיפוזיות רדיאלית נמוכה יותר בעיקר בגנו ובגוף הקורפוס קלוסום. כאשר נלקחה בחשבון השפעת הגיל הכרונולוגי על המיקרו-מבנה של החומר הלבן, הצאצאים נחשבו צעירים יותר ביולוגית ב- 4.5 שנים בהשוואה לנבדקי ביקורת מבחינת שלמות החומר הלבן.  

מסקנות

צאצאים בגיל העמידה עד הגיל הקשיש של בני תשעים ומעלה ונבדקי ביקורת מראים ירידה תלוית-גיל בשלמות החומר הלבן, אך היא פחות בולטת בגנו ובגוף הקורפוס קלוסום בצאצאים. ממצא זה מתאים ליתרון של 4.5 שנים בגיל הביולוגי בצאצאים בהשוואה לנבדקי הביקורת.

הצעות לקריאה נוספת:

1. Bennet IJ, Madden DJ, Vaidya CJ, et al. Age-related differences in multiple measures of white matter integrity: a diffusion tensor imaging study of healthy aging. Hum Brain Mapp 2010;31:378-90.

2. Altmann-Schneider I, van der Grond J, Siagboom PE, et al. Lower susceptibility to cerebral small vessel disease in human fanilial longevity: the Leiden Longevity Study. Stroke 2013;44:9-14.

3. Rozing MP, Houwing-Duidtermaat JJ, Siagboom PE, et al. Familial longevity is associated with decreased thyroid function. J Clin Endocrinol Metab 2010;95:4979-84.

4.Wijsman CA, Rozing MP, Streefland TC, et al. Familal longevity is marked by enhanced insulin longevity. Aging Cell 2011;10:114-21.

5. Chiang MC, Barysheva M, Shattuck DW, et al. Genetics of brain fiber architecture and intellectual performance. J Neurosci 2009;29:2212-24.