השפעת חוסר תנועה של גפה על פלסטיות מוחית/ דר’ רויטל גנדלמן-מרטון

למרות שהרבה מחקרים מתמקדים על השינויים המבניים והתפקודיים בתגובה לרכישת מיומנות, קיים מידע מועט על ההשפעות של קלט תחושתי ופלט מוטורי במוח האדם. בניגוד לכך, מחקרים בבע”ח הדגימו את ההשפעות של קטיעת גפה, דנרבציה, או פגיעות במערכת העצבים המרכזית על מיפוי מחודש הקורטקס הסומטוסנסורי. אחת הסיבות לפער זה היא העדר נתונים שקדמו לפגיעה במחקרים קודמים של דאפרנטציה בבני- אדם.   

מטרת העבודה היתה לבדוק האם חוסר תנועה של גפה לאחר פגיעה חד-צדדית בזרוע יכולה להשתקף בשינויים מבניים פלסטיים בחומר האפור (עובי קורטיקלי) ובחומר הלבן (אנאיזוטרופיה חלקית). 

שיטות

נבחנו 10 נבדקים דומיננטיים ימניים עם פגיעה בגפה הימנית העליונה שהצריכה לפחות 14 ימים של חוסר תנועה של הגפה. הנבדקים עברו שתי בדיקות MRI, הראשונה 48 שעות לאחר הפגיעה והשנייה לאחר כ- 16 ימים של חוסר תנועה. על סמך סריקות ה- MRI נמדדו עובי הקורטקס של האזורים הסנסורימוטוריים והאנאיזוטרופיה החלקית של המסילות הקורטיקוספינליות.

תוצאות

לאחר חוסר תנועה, נמצאה ירידה בעובי הקורטיקלי באזור המוטורי הראשי והאזור הסומטוסנסורי משמאל וירידה באנאיזוטרופיה החלקית של המסילה הקורטיקוספינלית משמאל. בנוסף לכך, המיומנות המוטורית של היד השמאלית, הבלתי פגועה, השתפרה והיא קשורה לעליה בעובי הקורטקס  ולאנאיזוטרופיה החלקית בקורטקס המוטורי הימני.

מסקנות

מחקר זה מדגים שחוסר תנועה משרה ארגון-מחדש מהיר של המערכת הסנסוריומוטורית. עובי קורטיקלי של הקורטקס הסנסורימוטורי והאנאיזוטרופיה החלקית של המסילה הקורטיקוספינלית משתנים בזמן חוסר תנועה של זרוע ימין, ושינויים אלה קשורים עם העברת מיומנות מיד ימין ליד שמאל. לממצאים אלה היכולה להיות חשיבות בשיטות המיושמות בשיקום נוירולוגי.


Langer N, Hänggi J, Müller NA, et al. Effects of limb immobilization on brain plasticity. Neurology 2012;78:182-188.


הצעות לקריאה נוספת:

Gaser C, Schlaug G. Brain structures differ between musicians and non-musicians. J Neurosci 2003;23:9240-9245.

Draganski B, Moser T, Lummel N, et al. Decrease of thalamic gray matter following limb amputation. Neuroimage 2006;31:951-957.

Granert O, Peller M, Gaser C, et al. Manual activity shapes structure and function in contralateral human motor hand area. Neuroimage 2011;54:32-41.

Trachtenberg JT, Chen BE, Knott GW, et al. Long-term in vivo imaging of experience-dependent synaptic plasticity in adult cortex. Nature 2002;420:788-794.

Jancke L. The plastic human brain. Restor Neurol Neurosci 2009;27:521-538.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|07/06/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/06/2026

החוקרים ביצעו מטה־אנליזה רחבת היקף (IRIS) שאיחדה נתונים של מאות משתתפים מניסויים קליניים אקראיים

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/05/2026

מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן