הידוק אנדו-ווסקולרי עשוי להפחית את כמות המיקרו-תסחיפים במהלך התערבויות המבוצעות בקרוטיד (J Am Coll Cardiol)

רופאים מדווחים כי הידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי עשוי להגדיל את הבטיחות בביצוע stenting של העורק הקרוטי באמצעות הפחתת שיעור המיקרו-תסחיפים במגיעים למוח.

החוקרים השוו את השימוש בשתי מערכות הגנה עצביות שונות במהלך stenting של בקרוטיד: פילטר (E.P.I. FilterWire; Boston Scientific Corp., Santa Clara, California) ב-21 נבדקים, או מתקן הידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי (MO.MA system; Invatec s.r.l., Roncadelle, Italy) ב-21 נבדקים.

החוקרים מסבירים כי מערכת ה-MO.MA מורכבת משני בלוני אטימה המחוברים לצנתר מנחה, אחד להידוק ה-external carotid artery והשני להידוק ה-common carotid artery, כשבינהם מתאפשרת החדרת מתקן האנגיופלסטיקה.

נבדקי שתי הקבוצות הותאמו היטב מבחינת קריטריונים קליניים ואנגיוגרפיים, למרות שהנבדקים לא חולקו באקראי לסוג הטיפול.

transcranial Doppler שימש לגילוי סיגנלי מיקרו-תסחיפים לרוחב עורק ה-middle cerebral artery האיפסי-לטרלי במהלך פרוצדורות ה-stenting.

בקבוצת הפילטר, מיקרו-תסחיפים התגלו בגל החולים במהלך שלבי הפרוצדורה: במהלך מיקום המעטפת ומתקן ההגנה, תיול ההצרות, פריסת ה-stent, הרחבת הבלון והסרת מתקן ההגנה.

ספירות סיגנלי המיקרו-תסחיפים היו דומות לאלו שנמצאו במחקר אחר במהלך ביצוע stenting ללא הגנה.

ספירות המיקרו-תסחיפים היו דומות בשתי הקבוצות במהלך מיקום המתקנים והסרתם, אך המספר היה נמוך משמעותית במהלך יתר השלבים כאשר נעשה שימוש ב-MO.MA (ערך p < 0.0001).

אולם, לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין שתי קבוצות הטיפול מבחינת התוצאות האנגיוגרפיות או הקליניות.

החוקרים מסכמים כי הממצאים מעידים שלהידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי פוטנציאל להעלות את רמת הבטיחות בביצוע התערבות בקרוטיד.

J Am Coll Cardiol 2004;44:1966-1969.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן