עליה בשיעורי ההישרדות אך ללא שיפור בתחלואה של פגים שנולדו לפני שבוע 24 להריון (Acta Paediatr) והערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

ממדגם ארצי של פגים בשבדיה שנולדו לפני שבוע 24 להיריון עולה כי חלה עליה בשיעורי ההישרדות, אך ללא שיפור בשיעורי התחלואה של הפגים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Acta Paediatrica.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את השינויים בשיעורי ההישרדות והתחלואה של פגים שנולדו לפני 24 שבועות הריון לאורך תקופה של 12 שנים. הם אספו נתונים ממאגרים ארציים ובחנו רשומות רפואיות של תינוקות שנולדו לפני שבוע 24 להריון בין 2007-2018 בשבדיה.

בשנים 2007 עד 2018 תועדו 282 לידות חי של פגים שנולדו לאחר 22 שבועות הריון ו-460 לידות חי בשבוע 23 להריון. ההישרדות עד לשחרור מבית החולים של תינוקות שנולדו חיים בשבועות 22 ו-23 להריון עלתה מ-20% ל-38% (p=0.006) ומ-45% ל-67% (p<0.001), בהתאמה. שיעורי ניתוח קיסרי עלו מ-12% ל-22% (p=0.038) בקרב תינוקות שנולדו לאחר 22 שבועות.

שיעורי תחלואה של פגים שנולדו בחיים בגיל מתוקן של 40 שבועות (399 תינוקות) נותרו ללא שינוי, למעט עליה בשיעורי NEC (Necrotizing Enterocolitis) מ-0% ל-33% (p=0.17) בקרב תינוקות שנולדו לאחר 22 שבועות הריון. שיעורי BPD (Bronchopulmonary Dysplasia) היו גבוהים יותר בקרב בנים לעומת בנות (90% לעומת 82%, p=0.044).

מספר התינוקות ששרדו עד גיל מתוקן של 40 שבועות עלה כפליים עם הזמן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי עליה בשיעורי ההישרדות של פגים שנולדו לפני שבוע 24 להיריון הובילה לעליה במספר הפגים עם תחלואה חמורה מאוד ופרוגנוזה שלילית בטווח הארוך.

Acta Paediatr. 2022 Apr 8

הערות עורך ניאונטולוגיה , ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה בדק את ההישרדות והתחלואה של פגים שנולדו לפני שבוע 24 בשבדיה ומצא כי למרות ששיעורי ההישרדות עלו, הרי שבמקביל עלו שיעורי התחלואה הממושכת. כלומר, נכון שהצליחו להציל יותר פגים זעירים אך במחיר של נכויות קשות.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן