השפעות תנוחות השכיבה על השינה, הפסקות נשימה והתעוררות בפגים – מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

פגים נמצאים בסיכון מוגבר למוות עריסה (SIDS), בעיקר כאשר שוכבים על הבטן.

מטרת מחקר זה הייתה לבחון את ההשערה שפגים עם או בלי BPD ישנו זמן ארוך יותר ויחוו פחות התעוררות ויותר אפניאה מרכזית כאשר הם ישנים על הבטן.

המחקר היה פרוספקטיבי תצפיתי ב- NICU במרכז שלישוני.

24 תינוקות שנולדו בגיל הריון ממוצע של 27 שבועות עברו תקופת מעקב של כ- 10 שבועות.

הקלטות polysomnographic ווידאו של אא”ג בשני ערוצים, 2 ערוצים של אלקטרו-אקולוגרם, זרימת האוויר דרך האף, תנועות החזה וקיר הבטן, תנועות הגפיים, אק”ג וסטורציית חמצן נבדקו במצב שכיבה על הבטן והגב במשך 3 שעות בכל תנוחה.

משך השינה, יעילות השינה ומספר וסוגי הפסקות הנשימה וההתעוררות נרשמו.

בסה”כ, במצב שכיבה על הבטן, התינוקות ישנו זמן רב יותר ובאופן יעיל יותר והיו להם יותר הפסקות נשימה, אך פחות הפסקות נשימה חסימתיות.

התינוקות התעוררו יותר פעמים בשעה כאשר שכבו על הגב.

הממצאים היו דומים עבור תינוקות עם BPD.

לסיכום, לאור הממצאים יש להמליץ על שינה בשכיבה על הגב לאחר שחרור פגים מיחידה לטיפול נמרץ.

הערות עורך:

מחקר זה מאשר את ההנחה הרווחת שלמרות שמומלץ להשכיב פגים על בטנם כאשר הם שוהים בפגיה, הרי שבעת שחרורם (כאשר הם כבר קרובים למועד), ההמלצה להשכיבם על הגב. יתכן כי בשעה שהם שוהים על הבטן הם ישנים שינה עמוקה יותר ולא יתעוררו כאשר יש אפניאה, והפוך בשינה על הגב. מסיבות התפתחותיות, יש להמליץ להורים להשכיב את הילודים על הבטן כאשר הם ערים ופעילים.



Effect of Prone and Supine Position on Sleep, Apneas, and Arousal in Preterm Infants

PEDIATRICS Vol. 118 No. 1 July 2006, pp. 101-107 (doi:10.1542/peds.2005-1873)

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן