השפעת מתן תוסף Thyroxine תלויה במועד הלידה של פגים (Pediatrics)

תוצאותיו של מחקר מעקב שנמשך 10 שנים מעלה עדויות נוספות לכך שמתן תוסף של thyroxine (או T4) משפר את התוצאה הנוירו-התפתחותית בילודים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, אך יש לו השפעה הפוכה בילודים שנולדו בשבוע ה-29 להריון.

החוקרים מסבירים כי מחסור בהורמון בלוטת התריס נחשב לאחר הגורמים לתוצאה נוירו-התפתחותית לקויה בילודים פגים. בשנת 1990, החלו החוקרים במחקר אקראי ומבוקר באמצעות פלצבו בכדי לבדוק האם מתן תוסף T4 עשוי לשפר את התוצאה הנוירו-התפתחותית בקבוצה גדולה של ילודים שנולדו לפני השבוע ה-30 להריון.

כעבור 5 שנות מעקב, נמצא כי מתן תוסף T4 קשור לתוצאה משופרת קלינית וסטטיסטית בתת-קבוצה שלילודים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, קבוצת הילודים שבהם ריכוזי ה-T4 הנמוכים ביותר. אולם, הילודים שנולדו בשבוע ה-29 להריון, מתן תוסף T4 נקשר להרעה בתוצאה הנוירו-התפתחותית, שלא נקשרה לריכוזי T4 חופשיים גבוהים כתוצאה ממתן תוסף T4.

המעקב אחר 72% מהילדים במחקר, נמשך לאורך 10 שנים, וגילאיהם נעים בין 9-12 שנים. הממצאים מעידים כי ההשפעה תלוית משך ההריון של מתן תוסף ה-T4 נשמרה לאורך הזמן.

בגיל ממוצע של 10.5 שנים, מתן תוסף ה-T4 נקשר להישגים משופרים יותר בבית הספר בקרב ילודים שנולדו לפני השבוע ה-27 להריון ולתוצאה מוטורית משופרת בילדים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון, ולהפך בקרב ילדים שנולדו בשבוע ה-29 להריון.

החוקרים מזהירים כי לא ניתן לקבוע מסקנות חד-משמעיות ממחקר זה. אולם, הם טוענים כי הממצאים יוצרים בסיס למחקר אקראי ומבוקר חדש ב-T4 בילדים שנולדו לפני השבוע ה-28 להריון.

לידיעה במדסקייפ

Pediatrics 2005;116:e613-e618.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן