עובי הרשתית עשוי לנבא נכות כתוצאה מטרשת נפוצה (Congress of the European Academy of Neurology 2023)

מחקרים אחרונים מציעים כי עובי הרשתית יכול לשמש כסמן ביולוגי מבטיח לניבוי נכות בקרב מטופלים שאובחנו עם טרשת נפוצה התקפית

מחקרים אחרונים מציעים כי עובי הרשתית יכול לשמש כסמן ביולוגי מבטיח לניבוי נכות בקרב מטופלים שאובחנו עם טרשת נפוצה התקפית (MS). במסגרת המחקר, החוקרים בדקו את עובי הרשתית של למעלה מ-230 מטופלים עם טרשת נפוצה באמצעות בדיקת OCT (optical coherence tomography), בתוך שלושה חודשים מאבחנת המחלה. הממצאים חשפו כי ישנו קשר מובהק בין דילול הרשתית לבין עלייה של יותר מפי ארבעה לציון הגבוה מ-3 במדד EDSS (Expanded Disability Status Scale, מדד לאומדן רמת הנכות בהתאם לפגיעה הנוירולוגית). החוקר הראשי, ד”ר גבריאל בסטה, המחלקה לנוירולוגיה, האוניברסיטה הרפואית של וינה, וינה, אוסטריה, הציג את המחקר בקונגרס של האקדמיה האירופית לנוירולוגיה  2023ואמר כי “שימוש בבדיקה זו יכול לספק מידע פוטנציאלי לאסטרטגיות טיפול שונות”.

לטובת המחקר, הצוות השתמש בנתונים ממחקר עוקבה תצפיתי פרוספקטיבי מתמשך שנערך בווינה ובאינסברוק. משתתפי המחקר נדרשו לעבור סריקת OCT תוך 90 יום מאבחנת ה-MS ובתוך 270 יום מהופעת התסמינים, ולהמשיך במעקב של לפחות 12 חודשים.

תוצאות המחקר הראו כי לאחר כ-96 חודשי מעקב, עובי שכבת pRNFL הנמוך מ-88 מיקרומטר היה קשור לעליית מדד EDSS מעל 3, בהשוואה לעובי הגבוה מ-88 מיקרו מטר (HR 4, P < 0.001). באופן דומה, עובי שכבת GCL נמוך מ-77 מיקרומטר היה קשור ל-EDSS ≥3.0 פי 5.1 (P < .001). יש לציין כי מדידה נמוכה של השכבות לא נקשרה באופן מובהק עם הזמן עד להתקפה קלינית שניה. “ממצא זה”, אמר בסטה ” חוזר לתיאוריה הבסיסית לפיה בעיות PIRA (התקדמות-שאינה-תלויה-בהתקפים – Progression Independent of Relapse Activity) ו-EDSS קשורות ל-OCT אך לא למידת הפעילות הדלקתית”.

לכתבה ב- Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת גיל המעבר על התקדמות הנכות בטרשת נפוצה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/12/2025

נשים הן חלק ניכר מחולי הטרשת הנפוצה. גיל המעבר מלווה בירידה ברמות הורמוני המין, בעיקר אסטרוגן, שלהשפעתם תפקיד ידוע בהגנה על מערכת העצבים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן