ההשפעה של טיפולים לטרשת נפוצה על תסמיני דיכאון (מתוך כנס ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers)

תכשירים פוטנטיים יותר לטיפול בטרשת נפוצה לוו בפחות תסמיני דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, בהשוואה לטיפולים בעלי יעילות נמוכה יותר, כך עולה מתוצאות ביניים של מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים נתונים ממחקר MS PATHS (Multiple Sclerosis Partners Advancing Technology and Health Solutions), מחקר הנמשך בימים אלו וכולל עשרה מרכזים. הם התבססו על מדד דיכאון לפי סולם Neuro-QoL (Quality of Life in Neurological Disorders) להערכת חומרת דיכאון.

המחקר כלל חולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, אשר החלו טיפול חד בתכשירים לשינוי מהלך המחלה (Disease Modifying Treatment) בעל יעילות גבוהה (Natalizumab, Rituximab, Ocrelizumab, Alemtuzumab) או נמוכה (Interferons, Galtiramer Acetate, Fingolimod, Dimethyl Fumarate) והשלימו לפחות שני מדדי Neuro-QoL.

מדגם המחקר כלל 400 חולים בקבוצת טיפול בעל פוטנטיות גבוהה (גיל ממוצע של 42.7 שנים, מדד Neuro-QoL בסיסי של 46.3 נקודות, 43.3% עם היסטוריה של טיפול קודם או פעיל בנוגדי-דיכאון) ו-530 חולים בקבוצת טיפול בעל פוטנטיות נמוכה (גיל ממוצע של 46.8 שנים, מדד Neuro-QoL בסיסי של 45.6 נקודות, 46.7% נטלו נוגדי-דיכאון).

לאורך מעקב של מעט יותר משנה, התחלת טיפול בעל פוטנטיות גבוהה לטרשת נפוצה לוותה בירידה משמעותית במדדי Neuro-QoL, בעוד שהתחלת טיפול בעל פוטנטיות נמוכה לא לווה במגמה דומה. טיפולים בעלי פוטנטיות גבוהה הדגימו ירידה ממוצעת של 1.30 נקודות בשנה בחומרת דיכאון ואילו אלו בעלי פוטנטיות נמוכה לא לוו בשינוי בתסמיני דיכאון.

ההבדל בעקומה לאורך הזמן בין שתי הקבוצות היה מובהק סטטיסטית (p=0.04). כאשר החוקרים הוציאו מהמשוואה את הטיפול באינטרפרונים הממצאים היו דומים (p=0.31), כך שלא הייתה השפעה על ההבדל בעקומה.

מתוך כנס ה-Consortium of Multiple Sclerosis Centers.

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן